唐筛必要性 头胎正常二胎也需要做
唐筛必要性 头胎正常二胎也需要做
时机 筛查最好在怀孕四个月内
国际上通用的被普遍认为最好的方法是早孕期的联合筛查,检出率高达 87%—92%。早期筛查在11周—13周+6天期间做最有效、准确率最高。做“唐筛”时孕妇需要向医生提供背景风险比如年龄多大、妊娠孕周、唐氏病史等等。如果错过了还可以在中孕期(15周—20周+6天)选择二联筛查、三联筛查或者四联筛查。她提醒说,目前高年龄二胎生育的人增加,有的第一胎正常,家长们容易放松警惕忽视产检,其实高龄产妇怀孕的胎儿容易出现问题的比例远远高于30岁以前女性;此外,有一些胎儿染色体出现问题与母亲年龄不直接相关,所以准妈妈们要及时产检和做好染色体异常的筛查。
误区 生第一胎正常,再生一定没事
此外,有不少高龄产妇认为自己第一胎BB正常,所以后面胎儿也应该正常,从而放松警惕不及时做检查。有一位40岁的孕妇怀孕25周后才查,在超声结构筛查时发现胎儿有“双泡征”,即十二指肠闭锁,产前诊断后提示胎儿染色体异常,必须引产。一些母亲认为自己第一胎孩子没有患唐氏综合症,因此对筛查无所谓的想法非常错误。
事实上,唐氏综合症的出现是随机的,约有八百分之一至一千分之一的发病率,即使生育年龄不超过30岁、家族无唐氏综合症病史、第一胎孩子属于正常,也可能发生。而且由于21号染色体相比较其他染色体所携带的遗传物质较少,增加一条,孩子仍然能够存活,且孕妇不会察觉到异常。因此需要到医院检查才能确认是否为“21三体综合症”。
筛查 无创产前基因检查并不比唐筛准确
有不少孕妇经济条件好,会主动选择以无创(抽血)产前基因检查替代唐氏筛查,并以为这样更加准确方便,虽然前者检查所花费用数倍于后者。韩瑾分析说,无创的好处如今被一些追求商业利益的机构无限放大了,其实任何检查都有其局限性。无创筛查目前的技术还不能检查出BB基因方面的问题,因此不能替代唐氏筛查。
韩瑾提醒说,因为22周是检查发现胎儿畸形的最好时期,但是大医院要做超声波检查至少要提早一个月预约才能排到。因此准爸爸妈妈千万不能疏忽大意,想着时间还早等22周再去医院,那时候排队至少要等到27周才能做检查。这时胎儿长大,胎盘里的活动空间不够,会错过检查的最佳时机。
怀孕检查胎儿畸形可以通过哪些方法
一、NT
NT是指"胎儿颈后透明带厚度检查",通过B超测量胎儿后颈部一个透明带的厚度,来判断胎儿染色体是否有问题风险。一般11W-13W之内做。
目前,这个高风险临界值为2.5mm,即NT值>=2.5mm时表示高风险。
但是,NT值不能确诊胎儿染色体确实存在问题,只是风险较高。孕妇只能等待随后的唐筛检查来对比结果。NT通过不代表唐筛也能通过。
二、孕中期唐筛
唐筛即唐氏儿筛查,怀孕16W-20W时,通过抽血,检测21三体综合征(唐氏儿)、18三体综合征这两种染色体缺陷和开放神经管缺陷。
一般情况下,21三体的高风险临界值为1:350。当检测结果的风险高于1:350时,提示21三体高风险。
同样地,唐筛检查也不能确诊胎儿染色体有问题,只是风险值的估计。因为唐筛的结果是个几率。例如,一个孕妇的结果值为1:200时,说明有1/200的可能性是唐氏儿,有199/200的可能性并不是唐氏儿。所以,唐筛高危的不必过于担心。同样,如果值为1:10000,那说明有9999/10000的可能不是唐氏儿,但是仍然有1/10000的可能性是唐氏儿。所以,高危的孕妇,绝大多数胎儿是正常的。低危的孕妇,也是有极小可能生下唐氏儿。唐筛本身就是一个概率,不是绝对的。
如果唐筛检查结果为高危,或者孕妇年龄大于35岁。那么医院一般会建议孕妇做羊水穿刺检查,用来确诊。或者做一种无创DNA产前检测检查。
三、羊水穿刺
羊水穿刺是目前唯一能够"确诊"胎儿染色体是否存在问题的方法。
羊水穿刺一般在18W-22W之间做。在做羊水穿刺时,医生首先通过B超确认胎儿的位置,然后迅速在远离胎儿位置的地方,扎针抽羊水。羊水中包含胎儿的细胞,医院通过化验细胞,来检测胎儿DNA是否存在问题。
由于羊穿是具有损伤性的检查,所以一旦在穿刺针扎入体内时,最严重的会破水流产。但是流产率很低,据说小于1/100。
第一胎没有做唐筛第二胎有必要做吗
你说的第一胎宝宝孕检时没有做唐筛检查和第二胎做唐筛检查是没有关系的,一般的情况孩子的发育都是正常的,做检查的目的就是检查胎儿的发育有无异常,诊断后以便及时的采取措施。
你说的第一胎宝宝孕检时没有做唐筛检查和第二胎做唐筛检查是没有关系的,一般的情况孩子的发育都是正常的,做检查的目的就是检查胎儿的发育有无异常,诊断后以便及时的采取措施。建议你还是有必要做孕后的胎儿的检查的,检查胎儿的发育情况是很重要的。
双胞胎唐氏筛查有必要吗
女性朋友觉得唐氏筛查有必要做吗是可以理解的,因为孕期有很多检查项目让女性朋友感觉到厌烦,唐氏筛查是对于胎儿的健康非常有利的项目,推荐女性朋友要在怀孕15周的时候做一下,确保胎儿的健康。
那么,唐氏筛查有必要做吗?唐氏筛查的必要性是什么呢?专家表示:针对这个问题,我们首先来了解一下什么是唐氏筛查吧,实际上,唐氏筛查是一种针对唐氏综合征检查很好的一种检查方式,一般来说,胎儿没出生之前我们都很难去对胎儿的智商进行衡量,因此,借组唐氏筛查我们就可以较好地的判断胎儿是否有先天性的智力障碍,这样对做好优生优育是非常有帮助的。
那么,唐氏筛查有必要做吗?答案是肯定的了,做唐氏筛查是对自己和家庭,甚至对自己未来的孩子都非常负责任的一种表现,据报道,在我国平均每20分钟出生一个,而 唐氏儿的出生率尽然高达1/300,因此,我们必须借组唐氏筛查来检查胎儿是否先天畸形或者有智障的表现。
但是,实际上唐氏筛查有必要做吗对此现在还存在很多争议,很多人并不愿意做唐氏筛查,他们认为自己的生育年龄和身体健康完全很好,年龄并不高,完全没必要去做检查而浪费一笔钱,另一方面觉得做唐氏筛查增加心理负担,担心害怕自己的孩子出现什么异常而拒绝做相关的检查,实际上这都是错误的想法。
因此,我们每个人女性都可能会生出唐氏儿,理论上讲建议每一个孕妇都应该做唐氏筛查,因此,我们专家团队建议,为了自己的家庭,生活和未来幸福着想,积极的配合好做好唐氏筛查,是非常重要的,我们准妈妈们要引起重视。
唐氏筛查的时间
当孕妇在怀孕后,都会按时去做体检,排查胎儿是否属于畸形或者发育是否正常等情况。除了正常的产检以外,妈妈都还会做做一项唐氏儿筛查的检查,唐氏儿筛查主要就是为了检测胎儿是否有先天缺陷的情况,也就是检查胎儿是否存在智力严重低下的情况。那么为了胎儿的健康,唐氏儿筛查应该什么时间去检查呢?
唐氏儿筛查的最佳时间就是孕妇妈妈在怀孕后的第15周到20周之间,最好就是在16周到18周之间,因为在这个阶段可以通过检查来预测腹中的胎儿是否患有先天智力低下的可能性。之所以要做唐氏儿筛查主要就是为了避免出现先天智力低下的胎儿。
当怀孕后,唐氏儿筛查是一个必不可少的检查项目。如果在检查结果中,发现自己的胎儿是属于唐氏儿的时候,一般都是建议孕妇妈妈做羊水穿刺来避免唐氏儿的降生。孕妇妈妈也应该有这么一个意识,唐氏儿降生并不是为宝宝好,应该共同努力减少唐氏儿在世界上的降生率。
产前筛查有哪些项目
产前要做很多筛查的,如必须要做的b超,血常规,尿常规,肾功能,肝功能,四维彩超,白带异常,乙肝等都是需要彻底检查的。这些检查也不确保宝宝能正常发育,只是检查出孕妇什么样的体质。
为了保证母体及胎儿健康,了解产检项目,定期产检是每位孕妈妈的必修课。和美妇产医院由权威产科专家根据孕妈妈不同孕周情况及需求制定了不同的科学产检套餐项目,让您轻松产检,省钱放心,顺利孕育健康宝宝。测身高、体重、妇科检查、血常规、尿常规、白带、梅毒筛查、B超检查、常规产科检查、血型(ABO、Rh)、血常规、尿常规、肾功能(3项)、肝功能(5项)、乙肝两对半、丙肝病毒抗体、梅毒血清抗体、血糖、唐氏筛查、妊娠期高血压预测、妊娠期糖尿病筛查(糖筛)、四维彩超胎儿排畸筛查)
根据卫生部最新的产前筛查标准,具有相应资质的检测单位根据开展的筛查方案,在5%假阳性率前提下,孕中期二联,三联筛查和四联筛查,对唐筛检出率分别应大于60%,70%和80%。需要明确的是,唐筛检查只能帮助判断胎儿患有唐氏症的机会有多大,但不能明确胎儿是否患上唐氏症。也就是说抽血化验指数偏高时,怀有“唐宝宝”的机会较高,但并不代表胎儿一定有问题。如同35岁以上的高龄孕妇怀有“唐宝宝”的机会较高,但不代表她们的胎儿一定有问题。另一方面,即使化验指数正常,也不能保证胎儿肯定不会患病。
产前筛检做的孕检不止一次要听从医生的安排,而且做这些孕前检查能给孕妇减轻沉重的心里负担,而且对宝宝的健康也起着相当大的作用。所以准妈妈要配合医生做好各项检查。
唐氏筛查什么时候做最好
唐氏筛查什么时候做最好
1、唐氏筛查什么时候做最好
女性得知自己怀孕后,便需要定期到医院进行产检,不仅要了解准妈妈的身体状况,还能及时得知胎儿的发育情况。怀孕十二周需要检查体重、血压、听胎心、子宫大小、抽血验尿,并了解以往病史。待到十三周至十六周左右,进入孕中期,需要进行唐氏综合征筛查。
如果发现及时,也许可以通过早期干预进行矫正,孩子出生后便能和正常人一样。
2、唐氏筛查需要空腹吗
一般来说,唐氏筛查多采用联合血清学的方法来筛查唐氏综合征。其过程是抽取孕妇的外周血,然后提取其中的血清,在这个过程中,孕妇不必空腹。血清检查的时候,会检测母亲血清中甲型胎儿蛋白(AFP)和血清绒毛促性腺激素(HCG)的浓度,结合孕妇的预产期、年龄、抽血时的孕周、体重计算出“危险系数”,这样可以查出60-70%的先天愚儿。达到一种“先知”的目的。
同时此项检查还可以检查神经管缺损、18三体综合症以及13三体综合征的高危孕妇。不过,如果血清检查阳性者还需做羊水检查以明确诊断。需要注意的是,做唐氏检查不需要空腹,但也不宜食过饱做检查。如果同一天需要进行其他的检查要求空腹,则可按照常规进行准备。
3、唐氏筛查多少钱
唐氏筛查是孕检的必要步骤,不同地区的医院价格相差比较大,大概区间在一百五元到两百元之间。在唐氏筛查之前一般需要做B超,查出胎儿的实际胎龄。一般同时需要做的检查比较多,不仅仅是查这一项,还有心电图、抽血验尿等其他项目。
农村户籍的孕妇有些政策下支持免费检查,自费的价格也不是很贵。这项检查是很重要的,妈妈们需要积极面对。
唐氏筛查有必要做吗
建议:每一位孕妇都查
唐氏综合症又称21三体综合征或先天愚型,患儿智力严重低下,生活不能自理并伴有复杂的心血管疾病,需要家人的长期照顾,会给家庭造成极大的负担。由于唐氏综合征是偶发性疾病,每一位产妇都有可能生出“唐氏儿”。而唐氏血清筛查是检查唐氏儿很有效的方法,建议每一位孕妇都要进行唐氏筛查。
大龄孕妇更不能忽视
因为胎儿发生唐氏综合症等先天畸形的机率与母亲的年龄相关,因此大龄孕妇尤其需要进行唐氏筛查。研究表明,孕妇年龄超过30岁,胎儿发生唐氏综合症的几率为1/1000。孕妇年龄超过35岁,几率上升至1/300。孕妇年龄在35岁至39岁,几率为1/50。孕妇年龄超过40岁,几率高达1/20。
做唐氏筛查的注意事项
在产前筛查时,孕妇需要提供较为详细的个人资料,包括出生年月,末次月经、体重、是否胰岛素依赖性糖尿病、双胎,是否吸烟,异常妊娠史等,由于筛查的风险率统计中需要根据上述因素作一定的校正,因此在抽血之前填写化验单的工作也十分重要。
因此各位准妈妈们要记录好自己的相关信息。
唐氏筛查可以在怀孕15周内做,还有的女性根据情况筛查可以晚一些,到20周进行。通过唐氏筛查得知患有唐氏综合症的风险。这种疾病还会随着孕妇年龄的增高,发病率也在增高,如果孕妇还有一定的疾病,例如高血压,贫血等的疾病的发生,疾病的发病率也会增加。
唐氏综合症产前筛查
唐氏综合症产前筛查
相信每一位准妈妈都希望自己孩子出生后是非常健康的。因此这个时候则需要到医院进行唐氏综合症产前筛查。那唐氏综合症产前筛查有哪些呢?
1、第一孕期唐氏症筛查
这项检查主要在孕妈妈怀孕第10~13+6周时,应用“超声波”和“抽血”两种筛检方式。医生说,通过超声波,可以清楚地测量胎儿的颈部透明带厚度,加上验血,测量母体血清中的血浆蛋白A值和绒毛膜促性腺激素等数值,来估算胎儿罹患唐氏症的风险。
2、第二孕期唐氏症筛查
孕妈妈在第15~20周时接受抽血,医院会检测血清中的甲型胎儿蛋白、绒毛膜促性腺激素、游离雌三醇和抑制素等值,再配合孕妈妈的年龄、怀孕周数和体重,计算出胎儿罹患唐氏症的风险。
3、绒毛膜取样术
医生表示,孕妈妈要进行此项检查时,务必先与医生仔细讨论,因为这属于侵入性检查,即需从发育中的胎盘取得一些细胞样本。他举例说明,当孕妈妈接受第一孕期筛检后,若胎儿的颈部透明带超过3毫米,可考虑直接做绒毛膜取样来检验染色体。不过,此项结果要14天后才能知道。
4、羊膜穿刺检查
这也是属于侵入性的检查,但其风险比绒毛膜取样术来得较小。医生表示,透过抽取孕妈妈子宫内羊膜腔的羊水,进行检测,能得知胎儿的染色体是否有异常状况,进而得知有无可能患唐氏症。需要14天才能得知结果,其准确率高达99%以上。
5、唐氏筛查的注意事项
筛查时间
最佳时间是在孕15~20周。
检查前的准备
孕妇在做唐氏筛查的时候,不需要空腹,但是却要注意月经周期以及体重、身高等等,因为这些会影响筛查结果的。
检查原则
通过经济、简便和无创伤的检测方法,从孕妇中发现怀有某些先天缺陷儿的高危孕妇,以便进一步明确诊断,最大限度地减少异常胎儿的出生率。所说的产前筛查通常是指通过母血清标志物的检测来发现怀有先天缺陷胎儿的高危孕妇。
进行唐氏筛查的时间有2个时期:怀孕的第9~13周,称之为孕早期筛查,怀孕的第14~21周+6天,称之为孕中期筛查。无论早中期,一般抽血后一周内孕妇即可拿到筛查结果,如结果为高危也不必惊慌,因为还要进一步通过绒毛活检(早期)或羊水穿刺(中期),从而进行胎儿染色体核型分析检查才能明确诊断。
唐氏综合症症状
在我们生活中,往往有许多孕妇在产前没有做唐氏综合症产前筛查,因此而导致孩子出现后患上唐氏综合症。那患上唐氏综合症的症状有哪些呢?
1.患儿具明显的特殊面容体征,如眼距宽,鼻根低平,眼裂小,眼外侧上斜,有内眦赘皮,外耳小,舌胖,常伸出口外,流涎多。身材矮小,头围小于正常,头前、后径短,枕部平呈扁头。
颈短、皮肤宽松,骨龄常落后于年龄,出牙延迟且常错位。头发细软而较少。前囟闭合晚,顶枕中线可有第三囟门。
四肢短,由于韧带松弛,关节可过度弯曲,手指粗短,小指中节骨发育不良使小指向内弯曲,指骨短,手掌三叉点向远端移位,常见通贯掌纹、草鞋足,拇趾球部约半数患儿呈弓形皮纹。
2.常呈现嗜睡和喂养困难,其智能低下表现随年龄增长而逐渐明显,智商25~50,动作发育和发育都延迟。
3.男性唐氏婴儿长大至青春期,也不会有生育能力。而女性唐氏婴儿长大后有月经,并且有可能生育。
胎儿畸形筛查项目有哪些
1.孕早期唐筛 NT筛查
孕早期进行的唐筛检查的时间为11-14周,最佳时间为11-13周+6。早唐必须结合NT检查。
染色体异常的风险可以通过测量胎儿颈部皮肤透明带厚度(NT)来预测。NT一般在3mm以下就视为正常。
2.孕中期唐筛
孕中期唐氏筛查的时间为怀孕15~20周期间,最佳检查时间是在16~18周之间。
唐氏筛查:就是在产前对唐氏综合症胎儿检查筛选,通过对孕妇血液抽取化验,筛查胎儿21三体综合症的重要指标。从筛查结果可以判断胎儿是否存在先天性智力缺陷,胎儿患有唐氏综合症的危险程度。
唐氏筛查主要是通过测试母亲体内的三种激素的比例,另外将胎龄和一些相关因素输入电脑,通过电脑计算,给一个大概风险度的测定。
唐筛的结果不能说正常还是不正常,只能用“高风险”和“低风险”来表示。若筛查结果为高危需要进行进一步确诊性检查——无创DNA或羊膜穿刺检查。
3.无创DNA或羊水穿刺
如果唐氏筛查高风险,就需要做无创DNA或羊水穿刺检查。无创DNA是一个监测胎儿染色体代谢产物数量的这样一个实验,它的检出率可以达到99.99%。但是,这个检测只是针对染色体数目有没有异常,至于脑瘫是监测不出来的。
脑瘫目前在临床上还是个难题,要等孩子生出来以后,主要看他运动系统的发育情况,一般小孩到走路的时候可能走不了,或者是这个脚步呈剪刀步这种特殊的状态。
有不良的孕育史,属于高危孕产妇,从临床上来说,做羊水穿刺是最确切的,因为它直接抽取的羊水里面小孩的脱落细胞来检测孩子的染色体,准确率是临床诊断孩子染色体畸形的金标准。
但是,它经常有出现腹痛的怀疑,担心做完会有流产,这种可能性是有的,是比别的检测风险大,那么需要慎重的考虑,也可以先做无创DNA。
无创DNA的准确率也是99.99%,虽然它不是直接抽取的孩子的脱落细胞,但是抽取的是孩子染色体的代谢产物,这个量的评判是非常准确的。如果这个检查出来有问题,你就必须要做羊穿。
4.孕中期B超
做三维、四维彩超的最佳时间为怀孕5-7(20-28周)个月,因为这个时段胎儿的肢体及各主要脏器已经全部发育,而且羊水较适合做胎儿畸形筛查。
检查项目包括:观察胎儿鼻唇部、心脏,可发现大部分解剖异常和出生缺陷,如无脑儿、脑积水、脊柱裂、肢体畸形、严重唇腭裂、先天性心脏病等。
做三维彩超,可清晰显示胎儿各部位脏器,了解胎儿生长发育情况,观察头,肢体及各脏器大体结构是否有畸形。另外还要定期检查胎心、血压等等。