妈妈试产的适应证有哪些
妈妈试产的适应证有哪些
(一)骨产道异常的试产适应证
正常骨盆、临界性狭窄骨盆、相对性狭窄骨盆均可试产,在严密观察产程的过程中,部分胎儿可经阴道分娩。绝对性狭窄骨盆如经阴道分娩困难较大,对母婴造成伤害的可能性大,不能试产。
骨盆人口平面临界性狭窄或者相对性狭窄,估计胎儿体重小于3500g,跨耻征阴性或可疑阳性者可试产。坐骨结节间径狭窄、耻骨弓角度小于90°,耻骨弓下三角空隙不能充分利用,此时如果出口横径与出口后矢状径之和≥15cm,胎儿仍可利用后三角的空隙娩出,在充分估计骨盆及胎儿相适应程度的情况下,可予试产。
(二)软产道异常的试产适应证
在排除严重外阴水肿、外阴极度坚韧、软产道广泛严重疤痕挛缩、位置较高的阴道闭锁或阴道横膈、官颈严重水肿致扩张困难、肿瘤梗阻产道妨碍胎头下降及各种生殖道、泌尿道、盆腔其他器官恶性肿瘤等情况下,可予试产。
适合剖腹产的准妈妈
分娩前选择分娩方式很重要的,产妇们一定要慎重的选择。可是哪些产妇适合选择剖腹产呢?其实,选择分娩方式前要考虑自己的身体状况,然后进行选择的。那么下面来介绍适合选择剖腹产的妈妈有哪些吧。
在这个习惯了自主的社会,人们有时会凭一己之见做决定,比如现在很多产妇会轻易去选择剖腹产。但其实,剖腹产是需要有特定指征的,只要您没有这些问题,还是自己生的好。
如果孕妇有以下情况,需考虑剖腹产:
1。骨盆明显狭小或畸形。
2。阴道、软产道、盆腔、宫颈有特殊病变或畸形。
3。胎位异常;如横位、臀位。
4。产前出血;如胎盘早剥、前置胎盘。
5。疤痕子宫。
6。高龄初产妇(35岁以上)。
7。妊娠合并症或并发症病情严重者,如妊娠合并严重心脏病、糖尿病、肾病等。
8。做过生殖道瘘修补或陈旧性会阴Ⅲ度撕裂修补术者,或有生殖器官畸形。
9。先兆子宫破裂。
如果胎儿有以下情况,可剖腹产:
1。胎儿宫内缺氧。
2。脐带脱垂:胎心尚好,估计胎儿能存活,但短时间内又不能经阴道分娩。
3。胎儿珍贵。
4。巨大儿(体重超过4千克)。
此外,妈妈身材高大,意味着骨盆也较宽大,只要胎儿大小适中,是比较容易自然分娩的。不过,身材高大的母亲,常常怀上的孩子也个大,这与遗传有关,所以,高个子妈妈还是要综合考虑两方面因素,再决定其分娩方式。
总之,分娩前产妇们应该重视的,掌握好具体的情况,根据自己的情况来选择分娩方式。
一胎剖腹产二胎顺产的机率 第一胎剖腹产二胎顺产的条件
1、前次剖宫产术式为子宫下段横切口,且术后切口愈合好,无感染。
2、前次剖宫产指征不存在,又未出现新的剖宫产适应证。
3、无妊娠合并症。
4、此次分娩距上次剖宫产3年以上。
5、医院需具备随时手术、输血和抢救的条件。
膀胱镜适应证
1.做诊断用通过检查窥镜可以观察到膀胱内情况;通过输尿管插管窥镜,可向输尿管插入细长的输尿管导管至肾盂,分别搜集尿液,进行常规检查和培养;静脉注入靛胭脂溶液,观察两侧输尿管的排蓝时间,可以分别估计两侧肾功能(正常注药后5~10分钟排蓝);经导管向肾盂或输尿管注入12.5%碘化钠造影剂,施行逆行肾盂造影术,可以了解肾、肾盂和输尿管的情况。
2.做治疗用如膀胱内有出血点或乳头状瘤,可通过膀胱镜用电灼器治疗;膀胱内结石可用碎石器来碎后冲洗出来;膀胱内小异物和病变组织可用异物钳或活组织钳取出;输尿管口狭窄,可通过膀胱镜用剪开器剪开(或用扩张器进行扩张)。
新妈妈产后心理变化及调试
适应身份的转变
现在很多产妇是独生女,从小习惯以自我为中心,现在突然发生角色转换,会觉得自己不受重视、不被关心了,有时会产生失落感。此外,10个月的以孕妇为中心突然变成了现在的以宝宝为中心,会有一个心理落差。这时,丈夫和家人的关心就显得十分重要,要帮助产妇接受家庭角色的变化和情感转移。
与家人的关系
如果有条件,让自己的母亲来照顾月子是最好的,这样可以使产妇心情放松,如果是婆婆照顾,就要尽力搞好婆媳关系,这要双方都做出更多的心理调节来适应。有时,宝宝的性别或健康也是引起家庭矛盾的一个因素,有人重男轻女,也有人想要女儿却生了儿子,还有人觉得孩子没有想象中的可爱漂亮。此时,要接受现实,无论孩子是否如你所愿,都是生命最珍贵的礼物。
对宝宝的照顾
很多新妈妈总是感到自己责任重大,对是否能照顾好宝宝没有信心。而月子里的实际情况也往往是手忙脚乱,身心俱疲,这也是引起焦虑的原因。此时应多向其他妈妈请教交流,看看育儿书籍,减缓焦虑情绪,相信自己可以慢慢学会照顾孩子。此外,在哺乳问题上,周围的人要充分鼓励,给产妇信心,不要动不动就让她放弃努力。
新妈妈产后应如何养“心”
1.培养夫妻平等的特质,彼此尊重、体谅、欣赏其差异性。重建夫妻平等的社会价值观。
2.强化彼此间的沟通(包括与丈夫、家人或其他成员等),多一点关怀、坦诚、倾听和赞美,避免互相歧视。产妇产后应有一个安静、舒适、生活方便的环境休养,丈夫和家人要多给予饮食、情感上的支持,精神上的爱抚,尤其是丈夫在此期要多付出些,给妻子创造一个心情愉快、适应妻子机体恢复的环境,顺利地度过产褥期,也是全家人的幸福。
3.生育和养育是家庭事件而非女性一人的职责,故整个家庭每一个成员须调整自己,共同经历角色转换。
4.女性要在认知上不断自我成长和自我突破,做个独立自主的女性,认识自己的价值,并肯定其角色重要性。在照顾孩子的同时重视自己的身体健康,抽时间作一次全面的体检。
5.产妇在“月子”里通常都会吃大量补品,殊不知这些食物很容易令人心烦气躁,失眠焦虑,严重的还会出现种种“上火”迹象。所以要多搭配吃一些清淡食物,多吃新鲜的蔬菜水果,多喝温开水,自内而外地调整身心状态。
6.保持充足的睡眠,也许年轻妈妈要保持充足的睡眠并不容易,不妨在自己睡眠不足时,请丈夫也值几次班,这样,孩子也会与爸爸更亲近一点。产妇在产褥期负担着养育宝宝的任务,所以要注意自己精神和心理上的调整,不要过分地苛求自己,室内乱些、脏点没关系,只是暂时的,不要过于要求与责怪你的丈夫和家人,因为大家都需要一个习惯的过程,主要是加强营养和休息,争取早日恢复健康。
7.可利用社区安排各种家庭主妇活动,彼此交换生活经验,免得整日在家忙孩子家务而落入情绪低潮中。
8.抽出一定的时间来参加户外运动,可以激活人体内生态酶的活性,加速各种激素的分泌,有效地抵抗疾病的侵袭。选择自己喜欢的运动方式,制定运动计划。这需要产妇投入时间和毅力。如果因照顾宝宝实在抽不出时间,可将体育渗透到日常生活中。比如在做家务时收缩一下腰腹部的肌肉;忙里偷闲在阳台上弯弯腰、踢踢腿,或者与孩子一起做做亲子健身操。
做试管后孕妈妈应如何养身
1.注意饮食上的调整
健康的受精胚胎在成功移植到母亲子宫之后,女性对饮食上的要求也是比较严格的,不能像正常自然怀孕的女性一样可以自己想吃什么就吃什么。饮食以清淡营养为主,并且不能出现饥一餐,饱一餐等不良饮食习惯,尤其是不能碰烟、酒、咖啡等不利于胎儿健康发育的食物,最好是少吃或是不吃辛辣食物和油炸类食物,这些对胎儿的健康发育都有一些影响。还有像生冷食物之类最好是不吃或是少吃,以保障胎儿的健康成长和发育。
2.注意多休息多静养
女性在移植后的四十八小时内不移过多走动,最好是平躺休息,起床等动作要轻缓,适当多喝水,少看或是不看电视,不玩手机和电脑。每天适当轻运动,不能过于劳累,尤其是大动作的劳累更是不宜,养成良好的睡眠和饮食习惯。刚开始的一周之内,需要注射打针最好是上门服务,尽量少出门在家静养。
3.要保持愉快的心情
对于每人个需要做试管婴儿的女性来说,她们多少都是有着一定的心理压力的,在成功移植之后更是有些担心,如果不能做到情绪稳定的话,对健康怀孕有着很大的影响。因此,女性们一定要坚强,要相信自己,鼓励自己,对自己有信心,保持愉快的心情。可以适当在户外散散步,听听音乐,看看一些鼓励类的书籍,尽可能地让自己的心态放轻松,也就能提高胎儿的着床率,从而成功受孕生产。不良情绪会直接影响到胚胎的着床和健康发育,造成意外情况发生,引发不必要的后果。
4.注意适当运动休息
成功移植之后的头几天,女情因在家静养休息,一周之后女性就可以适当活动了,活动有助于女情的心情健康,像散步,听音乐之类的运动即有助于人体健康,还有助于心情放松。最好是在家人或是丈夫的陪伴之下,每天散步半小时,然后看看书,听听音乐都是很好的运动,像孕妇瑜伽之类的最好是等到三个月之后再开始,早期的三个月是最危险的三个月,尽可能地避免大幅度的动作,有助于提高试管婴儿的成功机率。
胃镜适应证
1.有上消化道症状,包括上腹不适、胀、痛、胃灼热及反酸、吞咽不适、哽噎、嗳气、呃逆及不明原因食欲不振、体重下降、贫血等等。
2.上消化道钡餐造影检查不能确定病变或症状与钡餐检查结果不符者。
3.原因不明的急(慢)性上消化道出血,前者可行急诊胃镜检查,以确定病因并进行止血治疗。
4.须随访的病变,如溃疡病、萎缩性胃炎、癌前病变、术后胃出现症状等。
5.高危人群(食管癌、胃癌高发区)的普查。
6.适于胃镜下治疗者,如胃内异物、胃息肉、食管贲门狭窄等。
排卵试纸怎么选
(1)辨清症状。购买排卵试纸之前,首先要搞清楚自己的身体情况,然后对需要进行判断。如果对自己的症状辨别不清到医院就诊,经医生指导后再购买。
(2)适量购买。购买前,最好向医生或药师咨询排卵试纸的使用,再决定购买量。一般不同品牌的排卵试纸可能有不同的规定。
(6)注意价格与实用性。 有些人总觉得价格较高的就好,副作用小,而忽略了对症性,盲目购买。有的人只偏重于低价位,而不看重产品的质量。这两种购买类型都是片面的,在购买排卵试纸这种重要的产品时也应注意。
最好能牢记以下三个要点:
一看:在购买时,妈妈们应仔细查看经营单位是否具有相关营业执照,不要向个人或无经营许可证的单位购买。
二查:在购买时,妈妈们应仔细查验该产品相关资料,如包装上印有的生产企业许可证号、产品注册证号、随产品包装的产品说明书以及合格证等。
三问:对于排卵试纸不清楚的,最好咨询医护人员,在医生指导下购买使用,在购买时应仔细询问产品的使用方法、注意事项、禁忌症、作用机理等,防止误用。
产后妈妈会有哪些身体不适
1、产后贫血的治疗
产后贫血是由于妊娠期贫血未得到纠正和分娩时出血过多造成的。贫血会使人乏力,食欲不振,抵抗力下降,容易引起产后感染,严重的还可引起心肌损害和内分泌失调,所以应及时治疗。血色素90克/升以上者属轻度贫血,可通过,应多吃动物内脏、瘦肉、鱼虾、蛋、奶以及绿色蔬菜等。血色素60~90克/升者属中度贫血,除改善饮食外,需药物治疗,常口服硫酸亚铁、叶酸等。低于60克/升者属重度贫血,单靠食疗效果缓慢,应多次输新鲜血,尽快恢复血色素,减少后遗症的发生。
2、产后会阴胀痛的处理方法
造成会阴胀痛的原因很多,在处理之前应首先明确原因,然后根据不同的原因分别进行处理。
分娩时,如果会阴保护不当,或胎儿较大,或会阴体较长、较紧,就可造成会阴裂伤。做会阴切开缝合术也可使会阴部形成伤口,并可继发感染。先露部压迫会阴时间过久可造成会阴水肿。会阴伤口缝合时血管结扎不彻底,会形成会阴血肿。痔核脱出、肿胀等,都是导致会阴胀痛的常见原因。
会阴胀痛可不同程度地影响产妇的饮食、休息以及全身的康复,故应及时处理。针对造成会阴胀痛的不同原因,分别给以相应的处理。如发现会阴血肿较大或逐渐增大,应该及时将血肿切开,取出血块,然后找出出血点,结扎止血,缝合血肿腔。
会阴有伤口者,应加强会阴护理,保持会阴清洁,用1∶1000新洁尔灭溶液或1∶15000高锰酸钾液进行会阴擦洗,每天2次,并使用消过毒的会阴垫。如发现伤口感染,应及时将缝线拆除,有脓肿者应切开排出脓液,用1∶15000高锰酸钾坐浴,并给予抗生素抗感染治疗。
对会有严重水肿者,可给50%硫酸镁湿敷,每天2次,每次15~20分钟,以促进水肿消失。痔核脱出者可给予还纳,水肿明显者可局部涂抹痔疮膏,或1∶5000高锰酸钾坐浴。
3、产后发热都是感染引起的吗
产后妇女体温大多正常,如果产程延长,产妇过度疲劳,可出现低热,大都在24小时后恢复正常。产后3~4天,由于乳房血管淋巴充盈、乳房胀痛,亦可引起低热,但也不会超过38°C,乳汁分泌畅通后即恢复正常。如果产后体温超过38°C或持续升高,多由感染引起。
产后发热应考虑哪些疾病
上呼吸道感染:由于产后体虚、多汗,常致感冒,主要症状有头痛、咳嗽、咽痛等,伴有发热。
急性乳腺炎:常因乳头破裂或乳汁郁积感染所致。乳房红肿、疼痛,伴有高热、寒战,体温可达38~40°C。
急性肾盂肾炎:持续发热,肾区有叩击痛,腰痛。导尿镜检有大量脓球。
产褥感染:由生殖道感染引起,畏寒,发热持续不降,腹部疼痛,子宫压痛,恶露增多,混浊有臭味。
一胎剖腹产二胎能顺生吗 一胎剖腹产二胎适合顺产的条件
1、二胎妈妈一胎剖腹产术式为子宫下段横切口,且术后切口愈合好,无感染。
2、二胎妈妈一胎剖腹产指征不存在,又未出现新的剖腹产适应证。
3、无妊娠合并症。
4、二胎分娩距一胎剖腹产3年以上。
5、二胎妈妈分娩选择的医院需具备随时手术、输血和抢救的条件。
产后妈妈感冒的辨证施治办法
(1)风寒感冒:党参、葛根各12克,桔梗10克,防风、半夏、前胡、茯苓、苏叶各9克。每日1剂水煎取汁,分2次温服,可连用3---5日。具有扶正解表、宣肺止咳等功效。
(2)风热感冒:金银花、连翘各15克,荆芥、桔梗、牛蒡子、豆豉、芦根各10克,薄荷、甘草各6克。每日1剂,水煎取汁,分2次温服,可连用3~5日。此方具有辛凉解表、清热生津等功效。
(3)暑热感冒:产妇暑热感冒,中医称“暑温’’,西医叫产褥中暑,常分暑伤津气、暑人心包两种证型,可分型辨证施治。
①暑伤津气。西瓜翠衣30克,石斛、荷叶梗、粳米各15克,西洋参、麦门冬各10克,知母6克,黄连、甘草各3克。每日1剂,水煎取汁,分2次温服。此方具有清暑益气、养阴生津等功效。