吃什么对睡眠障碍比较好
吃什么对睡眠障碍比较好
大多数的人都认为,又会吃又会睡的人才能变胖,反之,减少食量减少睡眠时间就会大大增加瘦身的几率。可临床实验证实,并非如此,很多人存在睡眠障碍也体重超标。最可怕的是精神不好,新陈代谢缓慢,因此瘦身效果也不佳。因此你若想健康瘦身,还是先解决睡眠障碍的问题吧。本文将推荐几种营养食材,让你向睡眠障碍说拜拜。
1、火鸡
感恩节上食用的火鸡,它被认为是色氨酸的最好来源。当你的胃基本处于空腹状态而非饱腹,有相当的碳水化合物而非大量蛋白质时,色氨酸就会开始工作了。深夜在若干全麦面包上放上一两片薄薄的火鸡切片,也许你会在厨房就开始你的睡眠之旅。
2、菊花茶
菊花茶之所以成为睡前配制茶饮品的首选,主要是因为其柔和的舒眠作用,是凝神静气的最佳天然药方。
3、蜂蜜
蜂蜜里大量的糖分具有兴奋作用,但是少量的葡萄糖能够适时地暗示大脑分泌orexin(苯基二氢喹唑啉),这是一种新发现的与思维反应相关的神经传递素。秋冬干燥季节里多食用蜂蜜,还有润燥的功效。
你有睡眠障碍吗
睡眠障碍大概分为三种类型
睡眠障碍常见症状可以归为三类,它们经常合并存在:第一类是失眠,表现为入睡困难早醒、睡眠质量差、记忆力下降、焦虑抑郁情绪,并伴有各种躯体症状,比如头痛和厌食等;第二类是失眠且伴有嗜睡,患者往往习惯了夜间睡眠不足,白天犯困嗜睡的状态,这样恶性循环下去,白天的工作生活往往都不能集中精力,认知能力逐渐下降,对身体产生较大影响;第三类是睡得怪,体现为睡眠期间异常行为或感觉,如睡眠呼吸暂停、打鼾、肢体动作、梦魇、梦游、磨牙等。
研究证实 人们需要更多睡眠
近日“美国睡眠基金会”公布了一项新的研究结果,认为不管是4个月大的婴儿还是17岁的青少年,人们都需要更多的睡眠时间。有研究已经证实,睡眠缺乏会使人发胖,增加患心脏病、糖尿病、癌症的风险。我国逾七成中小学生存在睡眠不足,成年人每晚睡足7小时者不足50%,其中18%-33%的40岁以下的青壮年每晚睡眠时间平均只有5个多小时。另外“睡得怪”中的睡眠呼吸暂停或鼾症在我国人群中也很常见,60岁以上人群中,60%的男性和45%的女性打鼾,此类患者由于夜间低氧和严重睡眠结构紊乱,易患高血压、糖尿病及心脑血管疾病,并可导致某些职业工作的危险性。
睡眠障碍的表现
1.睡眠量的不正常
可包括两类,一类是睡眠量过度增多,如因各种脑病、内分泌障碍、代谢异常引起的嗜睡状态或昏睡,以及因脑病变所引起的发作性睡病,这种睡病表现为经常出现短时间(一般不到15分钟)不可抗拒性的睡眠发作,往往伴有摔倒、睡眠瘫痪和入睡前幻觉等症状。另一类是睡眠量不足的失眠,整夜睡眠时间少于5小时,表现为入睡困难、浅睡、易醒或早醒等。失眠可由外界环境因素(室内光线过强、周围过多噪音、值夜班、坐车船、刚到陌生的地方)、躯体因素(疼痛、瘙痒、剧烈咳嗽、睡前饮浓茶或咖啡、夜尿频繁或腹泻等)或心理因素(焦虑、恐惧、过度思念或兴奋)引起。一些疾病也常伴有失眠,如神经衰弱、焦虑、抑郁症等。
2.睡眠中的发作性异常
指在睡眠中出现一些异常行为,如梦游症、梦呓(说梦话)、夜惊(在睡眠中突然骚动、惊叫、心跳加快、呼吸急促、全身出汗、定向错乱或出现幻觉)、梦魇(做噩梦)、磨牙、不自主笑、肌肉或肢体不自主跳动等。这些发作性异常行为不是出现在整夜睡眠中,而多是发生在一定的睡眠时期。例如,梦游和夜惊,多发生在正相睡眠的后期;而梦呓则多见于正相睡眠的中期,甚至是前期;磨牙、不自主笑、肌肉或肢体跳动等多见于正相睡眠的前期;梦魇多在异相睡眠期出现。
睡眠障碍的危害
1、肥胖症和糖尿病
某研究者通过考察19名男性的睡眠模式后发现:每晚只睡4个小时的人其血液中含有大量的脂肪酸,这一数量要比每晚睡眠8.5个小时的人高出了15%-30%。血液中脂肪酸的含量较高会影响到新陈代谢速度和胰岛素调节血糖的能力,从而引发肥胖症和糖尿病。与此相对照,睡眠时间较多的人其血液中并未出现肥胖症或前期糖尿病的标志物。
2、心血管疾病
某心脏病学会年会上宣读了一项研究。该研究对年龄在25-64岁之间的657名俄罗斯男性进行了14年的追踪调查,发现有心脏病发作病史的患者中有近2/3的人也存在着睡眠障碍。此外,抱怨存在睡眠障碍的男性患上心肌梗塞的风险会高出2.6倍,中风的风险会高出1.5-4倍。
3、老年痴呆症
某研究者对70名年龄在53-91岁之间的成年人进行的研究发现:每晚睡眠状况不好的人在PET扫描中显示其大脑中β-淀粉样蛋白的沉积量较多,这种化合物被称为老年痴呆症的明确标志物。缺乏睡眠会妨碍大脑清除这种废物,从而引起老年痴呆症。
4、溃疡性结肠炎
某总医院的研究者通过对参加“美国护士健康状况跟踪调查”的成年女性进行考察后发现:溃疡性结肠炎和节段性肠炎既有可能是睡眠剥夺造成的,也有可能是因为睡眠过度所引起的。适量的睡眠(每晚7-8个小时)对抑制消化系统内的炎症反应起到了必要作用。
5、自杀
某大学的医学研究者对420名中老年人进行的研究发现:睡眠不良与自杀率上升之间存在着关联。存在持续性睡眠障碍的人自杀的可能性会高出1.4倍。这项研究最终将自杀率上升的原因归结为睡眠剥夺,会引发严重的健康问题和心理压力。
认清睡眠障碍
1、国际上关于睡眠功能障碍的分类 并不规范,各国诊断标准亦不统一。主要的分类又包括睡眠障碍和深眠状态两大类。
(1)睡眠障碍:
①内源性睡眠障碍:如睡眠过度,失眠、睡眠呼吸暂停综合征、不宁腿综合征、周期性腿动。
②外源性睡眠障碍:如不良睡眠卫生和睡眠节律紊乱(跨时区睡眠节律紊乱、工作变动综合征)。
(2)深眠状态包括非NREM、睡眠相关梦行症、REM行为障碍。
2、美国睡眠障碍中心的分类 1979年美国睡眠障碍中心协会出版的《睡眠和觉醒障碍的诊断分类》把与睡眠相关的问题分成四大类。
(1)失眠症:或称之为入睡和保持睡眠的障碍。这是最为普遍的睡眠障碍。业已确定,失眠症有三种不同的类型,都有慢性睡眠障碍和白天倦怠的主诉。
①入睡障碍性失眠,指入睡困难。
②保持睡眠障碍性失眠,以频繁的夜间易醒为特征。
③终末性失眠,指清晨早醒,而且不能再度入睡。这些类型可单独发生,亦可合并出现,但在环境允许睡眠的情况下出现通宵失眠者比较少见。
(2)过度嗜睡性障碍:其中最常见的是发作性睡病。其典型症状是:睡眠发作;猝倒;睡眠麻痹或称睡瘫;入睡前幻觉。
过度嗜睡性障碍的另一常见类型是睡眠呼吸暂停。系患者在熟睡中反复出现呼吸停顿,并突然惊醒以恢复呼吸。此类睡眠障碍的特征是患者早晨醒来感到精神不振和昏昏欲睡。亦可视其为入睡或保持睡眠的障碍。凡主诉失眠以及白天明显嗜睡的患者,有睡眠呼吸暂停存在的可能。
(3)睡眠-觉醒时间程序的障碍:包括高速飞行时引起的暂时性生理节奏紊乱和上班时间更改引起的暂时性睡眠障碍。一种较为持久的症状是睡眠相延迟综合征,即长期不能在期望的时间入睡。具有此种症状的人,在不需要严格遵守时间程序时,如周末或假日中却能安睡。看来睡眠的起始和长度受种属特异性生物节律的影响,当这些节律不同步时,便出现睡眠障碍。
(4)深眠状态:指一些出现在慢波睡眠即大多在睡眠Ⅲ、Ⅳ期间的临床表现,但其睡眠过程本身并无异常。其中之一是梦游症,多见于儿童及成人的癔症患者。梦游常发生于睡眠Ⅲ、Ⅳ期中。即患者在夜间睡过一段时间后,会从床上坐起,甚或离床而四处走动,行为较呆板,意识恍惚,问之不答或呼之不应,走动一阵后又睡,次日不能回忆。儿童的梦游症一般会随着年龄的增长而自然消失。其他这类睡眠障碍还包括睡中惊恐、遗尿和夜间磨牙。儿童中比较普遍的夜惊约在睡眠一小时后出现,其特征是突然尖叫。成人的夜惊是梦魇,可以使人惊醒,好似感觉到胸部被什么东西压住一样。此种情况都发生在睡眠Ⅳ期中。如果梦魇不醒,常常没有梦境的回忆。遗尿亦多半出现在夜间睡眠前1/3阶段的Ⅲ、Ⅳ期中。
睡眠障碍吃什么药好呢
失眠是睡眠障碍症中最令我们害怕的一种病症,患了失眠,不仅晚上入睡困难、辗转难眠、多梦易惊,而且白天也会精神涣散、注意力不集中、工作效率低,更加严重的还会造成我们情绪的反常,易怒、烦恼、担心、焦虑等等。嗜睡是一种精神疾病,常常精神涣散,在开车、聊天、吃饭的时候都有可能睡着;梦游、梦游、打呼噜等等睡眠障碍更是对家人、朋友的睡眠有干扰作用,我们要注意自己的睡眠习惯、姿势。
睡眠障碍吃什么药?现在的确有治疗睡眠障碍的药物,但是大多数都有毒副作用,一定要在医生的指导下服用,失眠患者要慎服。最重要的是要养成一个良好的生活习惯,睡觉前一定要用热水洗澡、洗脚,睡前不可和咖啡、浓茶、巧克力等食物。还可以裸睡,这样的话皮肤会更加的舒适,而且还能促进血液循环,减少疼痛的发作。早晨和晚上多锻炼锻炼身体,跑跑步、打打球有助于抵抗力的提高,对治疗睡眠障碍很有帮助。现在天气更加炎热了,一定要注意防止中暑和感冒,多喝水,多吃些降温去火的食物。
建议大家不要采取药物治疗,特别是中老年人,身体本来就弱,吃安眠药等等药物对自己的身体更是有害。我老爸以前也是失眠了,由于那段时间我比较繁忙,他自己就到药店买了点安眠药吃,初期还是有效果的,但是到后来就不行了,吃了安眠药也是睡不着,睡眠时间越来越短了,整晚失眠多梦
儿童口吃症状
常见症状
发音障碍 口吃 睡眠障碍
主要表现为言语节律失调,语音或字句的重复,中断,阻滞而不流利,可伴有言语助动的动作,如跺脚,拍腿等,口吃患儿常表现胆小,退缩,自卑心理或其他情绪障碍。
须符合下列三项:
1、经常出现语音或音节的重复或延长,影响说话的流畅性;
2、无表达内容障碍;
3、排除抽动症及其他神经系统疾病。
因发音-呼吸器官的紧张性痉挛,导致语言节奏失调,在激动,恐惧或情绪激动时更易发生,可表现为第一字发音时发不出,第一字重复,话语中途某字发音障碍,或无意义地重复发音等不同形式,患儿说话时,可伴有跺脚,摆手,挤眼,歪嘴,口唇颤抖,躯干摇晃等动作,并易因口吃影响产生孤僻,自卑,羞怯等性格,部分患儿常易兴奋或激惹,并伴有情绪不稳和睡眠障碍等。
如何增加深度睡眠时间 增加深度睡眠时间的 3 个建议
如果你一直被深度睡眠时间不够困扰(其实真的不用太在意),那这里也有一些建议供参考。
已有研究表明,运动可以增加深度睡眠时间。
肥胖的人更容易有睡眠障碍,比如严重打呼噜可引起睡眠呼吸暂停,减少深度睡眠时间。
不建议使用安眠药,大部分安眠药不能增加深度睡眠时间,但也有研究奥氮平可以增加深度睡眠时间。如果需要服药,一定要在医生指导下进行。
当然了,以上的 3 条建议并不是百分之百有效。还是那句话,只要睡个好觉,不用太纠结有多少深度睡眠。
入睡较快,30 分钟之内;
中途很少醒来,或醒的时间很短,不超过 5 分钟;
早晨不赖床;
白天精力充沛。
失眠,睡眠障碍,无法入睡
失眠考虑神经衰弱,植物神经调节紊乱导致,可在医生的指导下使用安神补脑液或者枣仁安神颗粒进行治疗较好,平时要多吃坚果类食物,例如核桃,葵花籽等,合理安排自己的作息时间,避免劳累,不要经常熬夜。以上是对“失眠,睡眠障碍,无法入睡。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
睡回笼觉对身体好吗,回笼觉越睡危害越大? 如何少睡回笼觉,让起床更高效
这个不用多解释,晚上睡不好,早上肯定起不来,所以建议大家:
1、如果有睡眠障碍(比如入睡困难、睡眠呼吸暂停等),就先去看医生;
2、保持睡眠环境安静、黑暗、凉爽,也能提高睡眠质量。
保持规律的作息可以减少早上起床时睡眠惰性。根据睡眠周期的特点,保持规律作息可以让我们在浅睡状态下被唤醒,避免起床时头昏脑涨,睡回笼觉的需求就会变少。
如起床后马上拉开窗帘,让自然光照进卧室,或者起床后喝一杯咖啡,都可以帮你更好地唤醒自己。
1、睡前不抽烟、不喝酒、不喝咖啡;
2、睡前做一些比较轻松的活动,比如安静地坐一会、写篇日记等;
3、创造舒适的睡眠环境,让卧室安静、凉爽、光线暗下来;
4、减少在床上的时间,累了再去睡;
5、看手机或者其他电子设备时控制蓝光,可以把屏幕显示设为夜间模式。
四分之一儿童存在睡眠障碍症
据全国儿童睡眠医学研究协作组在8个城市的3万份样本调查显示,儿童睡眠障碍症的总发生率在27%左右,也就是说有四分之一的孩子存在着不同程度的睡眠问题。
医学专家发现,孩子长得慢、注意力不集中、多动、成绩差、肥胖等一系列问题都与睡眠有关。儿童的脑细胞处于不断发育成熟过程中,儿童体格生长所必需的生长激素只有在睡眠状态时才能达到高水平分泌。在这一期间内,充足的睡眠是脑细胞能量代谢的重要保证,高质量的睡眠不但有助于体格生长,更有助于智能发育。
不同年龄阶段的婴幼儿存在不同程度的睡眠障碍。比如,0至3个月的婴儿昼夜不分,白天睡夜里闹;2至3个月的婴儿更易“闹黄昏”;6个月至2岁前后,则表现为“作困”、惊厥等现象;3至6岁的儿童最常见的是打呼噜。
医生还提醒,学龄期儿童睡眠时间不应少于8小时,但午休不宜超过45分钟。此外,培养孩子自我入睡的能力也非常重要。
老年人睡眠障碍 如何改善老年人睡眠障碍
老年人睡眠障碍
睡眠障碍是指脑内网状激活系统及其他区域的神经失控或与睡眠有关的神经递质改变而导致的睡眠功能减退或睡眠影响呼吸功能。老年人并非睡眠需要减少,而是睡眠能力减退。睡眠障碍能引起相当的醒觉时病态(如生活质量下降甚至致命性损害),因此,它是目前老年医学研究的重点。
老年人睡眠障碍的病因
(一)发病原因
1.引起睡眠障碍的疾患多 神经精神疾病(如脑血管病、周期性肢动、夜间肌痉挛、AD、谵妄、帕金森病、抑郁症、心理、生理性失眠、睡眠呼吸暂停综合征等)、全身疾患(如心衰、慢性阻塞性肺气肿、夜尿次数增多、疼痛、肝肾疾病、甲状腺功能改变、酒精依赖、夜间阵发性呼吸困难等)及药物因素(如安眠药、兴奋剂、激素、甲状腺素、茶碱、喹诺酮类抗生素、中枢性抗高血压药)均可致老年人睡眠障碍。其中夜间肌痉挛(不安腿综合征)在老年人中常见,约占老年疾病的5%;其特点为入睡后小腿屈肌群发生屈曲收缩(30s左右)、小腿深部肌肉虫行感或雀啄感而造成患者短暂觉醒。65岁以上充血性心衰患者睡眠时呼吸暂停>10次/h者占21%。
2.睡眠易受干扰因素影响 老年人由于退行性变,神经系统功能的适应性明显降低,对睡眠时间改变及时差的耐受性较差。不良的睡眠习惯、情绪失调、社会心理因素、不适的睡眠环境或睡眠环境的变化均可影响老年人的正常睡眠。
(二)发病机制
主要表现为睡眠时间改变和睡眠结构变化,60~80岁健康老人虽就寝时间平均为7.5~8h,但睡眠时间平均为6~6.5h;觉醒次数及时间增加,睡眠潜伏期延长,总睡眠时间及睡眠效率降低。Ⅰ期睡眠(浅睡眠)时间延长,而Ⅲ、Ⅳ期睡眠(深睡眠)随增龄而 缩短,60岁以上老年人的慢波睡眠占总睡眠时间的10%以下,75岁以上老年人的非快速眼动期及Ⅳ期睡眠基本消失。
老年人睡眠障碍的症状
1.入睡和维持睡眠困难 由于多种病因或干扰因素的影响,老年人常入睡困难和不能维持睡眠;表现为睡眠潜伏期延长,有效睡眠时间缩短。由于白天活动减少或小睡导致夜间睡眠-觉醒周期缩短,早起或猫头鹰式的夜间活动在老年人中十分常见。再者,随增龄或疾病影响,睡眠的昼夜节律障碍愈明显;表现为昼夜颠倒、时间差性睡眠障碍和夜间工作所致的昼夜节律紊乱。
2.睡眠呼吸障碍 多见50岁以上人群中,睡眠后均可能发生呼吸障碍,如睡眠呼吸暂停、睡眠加重呼吸疾病、夜间吸入或夜间阵发性呼吸困难。睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是老年人最常见的睡眠呼吸障碍,占睡眠疾患的70%,且随增龄而发病率增加,男女发病之比为5∶1~10∶1。SAS又分型,即阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA,指口鼻气流停止,但胸腹式呼吸运动存在)、中枢性睡眠呼吸暂停(CSA,指口鼻气流停止,同时胸腹式呼吸运动也暂停)和混合性睡眠呼吸暂停(MSA,指一次呼吸暂停中,先出现CSA,继而出现OSA)。气道梗阻型睡眠呼吸暂停(OSA)的特点是鼾声响、呼吸间歇>10s后发生喘息或鼻音、梗阻缓解。OSA反复出现,可使血氧含量显著减少、血压升高,轻者表现为打鼾(习惯性打鼾即使不是呼吸暂停,也可加重心脏病或高血压,是OSA的常见症状)、烦躁不安、白天嗜睡、抑郁、头痛、夜尿、阳萎,重者则可出现夜间睡眠心律失常、猝死、卒中、肺动脉高压、抽搐及认知功能下降等。有SAS发生者,其脑血管病发病率升高,尤缺血性卒中的发生机会增多。
3.嗜睡常见 嗜睡是老年人睡眠障碍的另一常见现象,其原因有脑部疾病(脑萎缩、脑动脉硬化、脑血管病、脑肿瘤等)、全身病变(肺部感染、心衰、甲状腺功能低下等)、药物因素(安眠药)及环境因素等。由于老年人对身体病变的反应迟钝或症状不明显,有时仅表现为嗜睡;因此,了解老年人嗜睡的意义就在于明确嗜睡的原因,并使之得到尽早的治疗。
睡眠障碍是一种症状,其诊断应着重了解入睡时间、觉醒时间及次数、总睡眠时间、睡眠质量、伴有的其他系统症状,经分析后确定病因。一般来说,任何原因导致的有效睡眠时间减少、睡眠觉醒次数增多、睡眠质量下降、PSG(多导睡眠图)示睡眠潜伏期>30min、觉醒时间每晚>30min、实际睡眠时间每晚<6h或睡眠期每次呼吸暂停>10s、每小时呼吸暂停30次以上者均可诊断为睡眠障碍。老年人睡眠障碍应判断是由于增龄引起的生理现象还是疾病或药物所致。多次小睡潜伏时间试验、呼吸暂停生理记录仪、血气分析、Holter、咽喉镜、头部影像学检查等有助于睡眠障碍及其病因的诊断。睡眠障碍的病程对判断病因亦有帮助,一过性失眠只表现偶尔几个晚上睡眠困难,紧张的处境及时差、工作的突然变换是主要原因;躯体疾病和心理因素(如哮喘、心衰、悲伤)及持久的处境紧张常导致短程失眠(<1个月);原发性睡眠障碍(如睡眠呼吸暂停、周期性肢痛、抑郁症、多种慢性疾病、不良睡眠卫生习惯、药物或酒精影响)是慢性睡眠困难(>1个月)的原因。
老年人睡眠障碍的诊断
老年人睡眠障碍的检查化验,有严重的并发症患者可出现血气分析异常。多次小睡潜伏时间试验、呼吸暂停生理记录仪、血气分析、Holter、咽喉镜、头部影像学检查等有助于睡眠障碍及其病因的诊断。
老年人睡眠障碍的鉴别诊断
应区别心理生理性失眠、外源性失眠、药物依赖性失眠、躯体疾病导致失眠等。
老年人睡眠障碍的并发症
老年人睡眠障碍可引起血压升高,轻者表现为打鼾(习惯性打鼾即使不是呼吸暂停,也可加重心脏病或高血压,是OSA的常见症状)、烦躁不安、白天嗜睡、抑郁、头痛、夜尿、阳萎,重者则可出现夜间睡眠心律失常、猝死、卒中、肺动脉高压、抽搐及认知功能下降等。
老年人睡眠障碍的预防和治疗方法
(一)治疗
1.一般治疗 包括养成良好的睡眠卫生习惯、去除干扰因素、进行睡眠锻炼、停用可能引起睡眠障碍的药物、治疗内科和精神神经科疾患(如心衰、肺气肿、内分泌疾病、抑郁症、夜间肌痉挛等)以及睡眠障碍性疾病。肌松剂(如妙纳、异舒睡、左旋多巴等)对缓解夜间肌痉挛有效。
2.失眠的治疗
(1)药物治疗:约60%的失眠患者需要长期或偶尔服用安眠药物。目前用于治疗失眠的药物有以下几类:①苯二氮卓类:目前应用最多的安眠药物(约占70%),此类药物又分短效、中效和长效3种制剂,其代表分别为三唑仑(半衰期3.5h)、艾司唑仑(舒乐安定)和阿普唑伦、地西泮(安定)和硝西泮(硝基安定)。短效制剂易成瘾、撤药易反跳(与用药剂量及时间无关),只宜短期应用于入睡困难者;长效制剂抑制呼吸较强,白天残留作用(疲乏、昏睡、共济失调、记忆力下降、注意力不集中)较明显;故应用中效制剂更安全。一般来说,入睡困难者适用短效制剂,维持睡眠困难或早醒者适用长效安眠药。②抗抑郁药:如阿米替林、多塞平适用于抑郁症伴失眠者。③巴比妥类:如苯巴比妥(鲁米那)等,目前少用作安眠药。④抗精神病药及其他:如氯丙嗪、甲丙氨酯(眠尔通)适用于伴精神症状者。⑤促睡物质慢波睡眠肽(DSIP)、睡眠因子、前列腺素D2等有关睡眠物质:正在研究之中。安眠药物的使用应遵循短期、间断、小量开始、逐渐撤药(每5天减原量的25%)的原则,长期用药者在停用安眠药后可继续接受卡马西平、普萘洛尔、抗抑郁药物治疗,以防戒断反应。
(2)非药物治疗:治疗失眠最重要的是消除导致失眠的各种因素,如消除心理紧张、改变睡眠环境、避免睡前服用影响睡眠的食物或药物、保持睡眠觉醒规律。非药物治疗适用于各类型失眠者,尤其是慢性心理-生理性失眠者。具体方法有:①刺激控制训练:这是一套帮助失眠者减少与睡眠无关的行为和建立规律性睡眠-觉醒模式的程序,包括只在有睡意时才上床、床及卧室只用于睡眠而不在床上阅读、看电视或工作;若上床15~20min不能入睡,则应起床。白天不打瞌睡,清晨准时起床。②睡眠约束:教导失眠者减少在床非睡时间,当睡眠效率超过90%时允许增加15~20min卧床时间,低于80%时应减少15~20min卧床时间;睡眠效率在80%~90%则保持卧床时间不变。③放松训练:通过放松来减少精神和躯体的紧张而治疗失眠。放松方法有肌肉放松训练、生物反馈、沉思、气功、太极拳等。④矛盾意向训练:说服失眠者从事他们最害怕的睡眠行为即不睡,如果失眠者试着不睡焦虑就会减轻,入睡自然容易。⑤光疗:一定强度的光(7000~12001µx)和适当时间的光照可以改变睡眠-觉醒节律,对治疗睡眠-觉醒节律障碍(如睡眠时相延迟或提前综合征)特别有效。⑥时间疗法:适合于睡眠时相延迟综合征的患者,嘱患者每天将睡眠时间提前3h,直至睡眠-觉醒周期符合一般社会习惯。
3.睡眠呼吸暂停综合征的治疗
(1)一般治疗:包括减轻体重、戒酒、睡前禁用催眠药、不用雄激素。
(2)药物治疗:对CSA和MSA有一定效果,具体药物有黄体酮、乙酰唑胺、甲羟孕酮(甲孕酮)、氨茶碱、止鼾灵、纳洛酮等,其作用机制为刺激呼吸中枢、增加换气量。
(3)医疗装置:包括:①经鼻持续正压通气(CPAP)、鼻扩张器对鼻病和鼻前庭塌陷者可改善通气,减轻经口呼吸引起的口腔干燥症;但对口咽部阻塞疗效差。②膈肌起搏:刺激膈肌收缩,产生呼吸运动,但对OSA疗效差。③舌位置保持器和咽托:主要防止舌后坠和软腭松弛塌陷。
(4)手术治疗:适用于OSA非手术疗效差时,方法有:①腭咽腭垂成形术:防止上咽部狭窄,改善通气。②舌骨悬吊和下颌骨成形术:适用于下颌畸形及下咽部阻塞。③气管造口术:治疗严重OSA,抢救生命;经此术后卒中发生率明显减少,疗效显著。④激光手术:此操作简单、时间短、愈合快,并发症少。
(二)预后
睡眠障碍可严重影响老年人的生活质量,诱发或促进某些疾病的发生、发展。未行治疗的睡眠呼吸暂停综合征患者5年病死率为11%~13%,呼吸暂停指数>20者病死率达37%,较<20者(病死率4%)显著升高;有效地治疗后病死率明显降低。
老年人睡眠障碍的护理
影响老年人睡眠因素繁多,除积极治疗外,还应加强锻炼增强体质,适应环境,心情舒畅,永远保持心理和生理健康。
老年人睡眠障碍吃什么好
1.猪心枣仁汤猪心1个,酸枣仁、茯苓各15克,远志5克。把猪心切成两半,洗干净,放入净锅内,然后把洗干净的酸枣仁、茯苓、远志一块放入,加入适量水置火上,用大火烧开后撇去浮沫,移小火炖至猪心熟透后即成。每日1剂,吃心喝汤。此汤有补血养心、益肝宁神之功用。可治心肝血虚引起的心悸不宁、失眠多梦、记忆力减退等症。
2.天麻什锦饭取天麻5克,粳米100克,鸡肉25克,竹笋、胡萝卜各50克,香茹、芋头各1个,酱油、料酒、白糖适量。将天麻浸泡1小时左右,使其柔软,然后把鸡肉切成碎末,竹笋及洗干净的胡萝卜切成小片;芋头去皮,同水发香茹洗净,切成细丝。粳米洗净入锅中,放入改刀的大朱料及白糖等调味品,用小火煮成稠饭状,每日1次,作午饭或晚饭食用。此饭有健脑强身、镇静安眠的功效。可治头晕眼花、失眠多梦、神志健忘等症。
3.龙眼冰糖茶龙眼肉25克,冰糖10克。把龙眼肉洗净,同冰糖放入茶杯中,沸水,加盖闷一会儿,即可饮用。每日1剂,随冲随饮,随饮随添开水,最后吃龙眼肉。此茶有补益心脾、安神益智之功用。可治思虑过度、精神不振、失眠多梦、心悸健忘。
4.远志枣仁粥远志15克,炒酸枣仁10克,粳米75克。粳米淘洗干净,放入适量清水锅中,加入洗净的远志、酸枣仁,用大火烧开移小火煮成粥,可作夜餐食用。此粥有宁心安神、健脑益智之功效,可治老年人血虚所致的惊悸、失眠、健忘等症。
5.百麦安神饮小麦、百合各25克,莲子肉、首乌藤各15克,大 枣2个,甘草6克。把小麦、百合、莲子、首乌藤、大枣、甘草分别洗净,用冷水浸泡半小时,倒入净锅内,加水至750毫升,用大火烧开后,小火煮30分钟。滤汁,存入暖瓶内,连炖两次,放在一块,随时皆可饮用。此饮有益气养阴、清热安神之功效。可治神志不宁、心烦易燥、失眠多梦、心悸气短、多汗等症。
6.柏子仁炖猪心 柏子仁15克,猪心1个,精盐、料酒、酱油、葱 片适量。把猪心洗干净,切成厚片,同柏子仁放入有适量清水的锅中,加放料酒、精盐,在小火上炖至猪心软烂后,加入酱油、葱花即成。佐餐食用。此汤菜有养心安神、润肠通便之功效。可治心血不足所致的心悸不宁、失眠多梦等症。
7.桂圆芡实粥桂圆、芡实各25克,糯米100克,酸枣仁20克,蜂蜜20克。把糯米、芡实分别洗净,入适量清水锅中,加入桂圆,大火烧开,移小火煮25分钟,再加入枣仁,煮20分钟,食前调入蜂蜜。分早晚2次服食。此粥有健脑益智、益肾固精之功用。可治老年人神经衰弱、智力衰退、肝肾虚亏等症。
8.绞股蓝红枣汤 绞股蓝15克,红枣8枚。两物分别洗净,放入适量水锅中,用小火煮20分钟即可。每日1剂,吃枣喝汤。此汤有健脑益智、镇静安神之功用。可治神疲管道力、食欲不振、失眠健忘、夜尿频多等症。