视网膜病变

• 中心浆液性视网膜病变是什么

  一、性视网膜病变概述 性视网膜病变是糖尿病性微血管病变中最重要的表现，是一种具有特异性改变的眼底病变，是糖尿病的严重并发症之一，临床上根据是否出现视网膜新生血管为标志，将没有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为非增殖性糖尿病性视网膜病变,而将有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为增殖性糖尿病性视网膜病变 二、症状体征 在视网膜病变的初期，一般无眼部自觉症状，随着病情发展，可有不同表现，视网膜水肿可引起光散射而使患者有眼前闪光感，黄斑水肿，缺血或渗出累及中心凹，可引起不同程度的视力减退或视物变形

• 视网膜病变的表现

  脱离之前往往有先兆症状，在眼球运动时出现闪光。由于玻璃体混浊，视野内常有黑影飘动。当视网膜发生部分脱离时，病人在脱离对侧的视野中出现固定的云雾状阴影。如果发生黄斑区脱离时，中心视力大急剧下降。如果视网膜全脱离，视力减至光感或完全丧失。在视力减退前也常有视物变形，眼球运动时有物象震颤的感觉，由于眼内液更多地通过色素上皮进入脉络膜致使眼压偏低。

• 妊高症导致的视网膜病变怎么分期

  一般分为 3 期 （1）视网膜血管痉挛，动脉变细，此期改变为功能性，即高血压及时控制或妊娠终止后，视网膜血管可恢复正常； （2）视网膜动脉出现硬化，这一期表示血管已发生器质性改变（器质性改变是指血压降低后血管的形态和结构不会恢复正常）； （3）视网膜出现出血，硬性渗出，棉绒斑视乳头水肿等，器质性改变进一步加重。 一般 2～3 期的病变非常严重，继续怀孕对母婴都非常危险，是产科医生建议终止妊娠的参考条件。

• 预防糖尿性视网膜病变的方法

  (1)改变饮食结构。最理想的饮食应由高比例的糖类、纤维素、丰富的维生素、矿物质、低含量的蛋白质和脂肪组成。这种饮食结构，可帮助降低血糖，降低胆固醇，延缓视网膜病变的进展，以预防糖尿病性视网膜病变。 (2)纠正贫血。对伴随肾功能不全的糖尿病患者纠正其贫血状态，将有助于减少硬性渗出量，以预防糖尿病性视网膜病变。 (3)控制血压、降低血脂。糖尿病患者常合并有高血压或高血脂，因此在控制血糖的同时，应对高血压及高血脂进行治疗，以预防糖尿病性视网膜病变。 (4)控制血糖。是防治糖尿病性视网膜病变的根本措施，应在内科医

• 视网膜病变诊断鉴别

  1.下方周边部视网膜脱离，黄斑部亦可受到波及而误为本病。如果仅凭检眼镜小瞳孔检查所见，常易误诊。所以发现黄斑部有神经上皮层浅脱离，特别是其下方有放射皱褶者，必须扩瞳检查眼底周边部。 2.中间部葡萄膜炎或称周边部葡萄膜视网膜炎、睫状体平部炎，其病理毒性产物由后房经Berger间隙，沿Cloquer管向后侵及黄斑部，引起水肿，产生小视、变视等与中浆病相似的症状。但该病前部玻璃体内有尘埃状混浊，有时出现少量角膜后沉着物;晶体后囊(即Berger间隙内)有焦黄色锅耙样炎症渗出物。充分扩瞳后用三面镜检查，在锯齿缘附

• 血糖过高会致视网膜病变

  食物会影响血糖的升降起伏，血糖长期控制不好会引发糖尿病视网膜病变。此外，美国贝拉明大学的研究者发现，眼睛的健康与摄入富含抗氧化剂的果蔬也有关系。有见及此，专家向糖友推荐了以下护眼食物。 这些食物帮助糖友护眼睛 1、浆果。 草莓、蓝莓等浆果是抗氧化剂的最好来源，不仅营养丰富，而且没有多余的热量和糖。红色、蓝色和紫色的浆果是水溶性抗氧化剂的良好来源，能防止眼睛受到损伤。 2、羽衣甘蓝。 这种蔬菜含有丰富的叶黄素和玉米黄质，这两种抗氧化剂集中在眼睛的黄斑处，有助于吸收有害的高能量光波，防止阳光、烟雾和空气污染对

• 糖尿病引发视网膜病变怎么治疗

  1由于糖尿病性视网膜病变是由糖尿病引起的，因此在治疗时应积极控制血糖，长期时间内控制血糖在正常范围内可以减少视网膜病变的发生和发展。利用降糖药物，胰岛素等，可有效的控制血糖。另外糖尿病患者可伴有高血压高血脂，在治疗时应注意控制高血压和高血脂，因高血压和高血脂均可使血管发生病变加上血糖增高使病情加重，应积极控制血压血脂在正常水平。 2 对于眼部病变的治疗，可口服具有调节微血管壁的生理功能，降低血浆粘稠度.调节微循环功能的药物，如升明.多贝斯.地法明等。对于黄斑水肿和黄斑囊样水肿可行氪黄激光局灶或格棚光凝术，

• 视网膜病变怎么检查出来呢

  视网膜病变患者要做一些基础检查和专科检查，基础检查包括： 1、血糖检查：定期测定血糖水平监控糖尿病病情发展。 2、肾功能检查：及时发现糖尿病肾病并发症。 3、胆固醇血脂检查：保持胆固醇、血脂正常水平。 眼科检查包括： 1、眼底荧光血管造影：眼底荧光血管造影不仅可以了解视网膜微循环的早期改变，而且在糖尿病性视网膜性病变的进展中也有各种特殊表现，其阳性体征发现率较眼底镜检查发现率高，是早期诊断，选择治疗方案，评价疗效和判断预后的可靠依据。如在眼底镜下尚未发现糖尿病性视网膜病变时，眼底荧光血管造影就可出现异常荧

• 视网膜病变的偏方

  偏方一 丹参、怀牛膝30克，茯苓、猪苓、白术各15克，桂枝、甘草各10克。 用法：水煎分3次服，每日1剂。停用其他药。 疗效：本方治疗眼睛中心性浆液性视网膜病变61例共64眼，痊愈 36眼，好转23眼，无效5眼。 偏方二 丹参30克，葛根60克，茯苓15克，泽泻10克，白术10克，薏苡仁30克，黄芪60克，车前子15克，枸杞子20克，草决明15克。冷水浸泡30分钟，水煎30分钟，煎汁400毫升，再煎1次，两次煎汁混均，分两次口服，早晚各服1次。 偏方三 鹤草30克，白茅根30克，去葛根;视网膜或黄斑部水肿

• 视网膜病变的护理

  1、节制饮食：慢性糖尿病节制的要害是饮食,对不同类型的病人饮食要求有所不同,如肥胖者减少热量摄取,降低身体的重量,增加有机体对胰岛素的敏锐性,使血糖降落;消瘦者及幼童,适当提高热量摄取。每日进餐总量和三餐分配相对固定,应含糖量低、低脂肪、高卵白、高纤维素饮食,多吃粗粮,少食精大米、精白面和含糖高的生果,禁食富含单糖或者双糖的饮食,如皮糖、糕点、冰淇淋、甜饮料等。 2、自我血糖监测：通过餐前尿糖的测定来调解口服降糖药或者胰岛素的用量。遵医嘱用药,不克不及自行用药。 3 、合并高血压者踊跃降血压：血压一般节制

• 视网膜病变的病因

  按发病的机制可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。根据视网膜脱离范围分为部分性和完全性两型，按其病因分为原发性和继发性两类。 原发性视网膜脱离也称孔源性视网膜脱离，是玻璃体腔内液体通过视网膜的裂孔进入到视网膜下，引起神经上皮和色素上皮的分离。这种病人常由于某种因素如高度近视，高龄而存在视网膜变性、萎缩、变薄，或有高度近视，玻璃体液化、脱离、浓缩及与视网膜粘连等。 继发性视网膜脱离原因比较明确，是眼部其他疾病或某些全身病引起，如渗出性视网膜炎、急性弥漫性脉络膜炎、妊娠期高血压疾病性视网膜病变等，有大量渗出

• 如何防治视网膜病变

  如何防治视网膜病变： 1.老年性黄斑变性成为致盲首因 随着市民健康意识的不断提高以及医疗技术的不断进步，在上海等发达城市，导致失明的主要眼疾已经由原先的白内障变成了现在的视网膜退行性病变(主要是年龄相关性黄斑变性)。 年龄相关性黄斑变性以前称老年性黄斑变性，是中年以上者视力减退的一个主要原因。随着年龄的增长，一些人会出现视物模糊、视野中心区黑点或斑块，视物变形等一种或多种症状。如果任其发展进而会导致阅读、驾车困难和无法看清他人面容，虽然尚有部分视力，但是这种症状严重的会造成日常生活能力的下降，明显影响生活

• 视网膜病变的饮食

  饮食对眼病恢复也有一定的影响，眼病患者适当注意饮食宜忌，但不主张绝对忌口。凡眼病患者忌烟、酒、辛、辣、炸、烤等食物，宜食熟软易消化之食品。 合理控制总热量 肥胖患者应先减轻体重，减少热能的摄入。消瘦患者应提高热能的摄入，增加体重，使之接近标准体重。孕妇、乳母、儿童要增加热能的摄入，维持其特殊的生理需要和正常的生长发育。

• 中心浆液性视网膜病变的食疗与护理

  饮食保健 1.中心性浆液性脉络膜视网膜病变食疗方。 (1)枸杞菊花饮：用枸杞子10克，白菊花10克，以开水冲泡代茶饮用。能养肝明目，疏风清热。用于治疗中心性浆液性视网膜脉络膜病变而致的视力衰退、目眩，还可治疗视网膜色素变性所致的夜盲症。 (2)赤小豆30克，苡米30克，金针菇15克、白扁豆15克。水煎2次，早晚各服1次。可以利水消肿，对黄斑水肿有消退作用。 (3)赤小豆30克，丹参20克，海带20克。水煎2次，早晚各服1次。能活血利水、软坚散结。 预防护理 避免烟酒刺激、过度疲劳等诱发因素。

• 如何诊断视网膜病变

  1.视网膜病变的症状：视力显著减退、视物变形、视野有中心暗点。 2.当晶体后血管膜过度殖晶体后吓破裂，引起白内障，在皮质被吸收的同时，中胚叶组织侵入，形成结缔组织性膜，称为纤维性假晶体。 3.家族性渗出性玻璃体视网膜病变。该病变眼底所见，与本病相似。但多为常染色体显性遗传，发生足月顺产新生儿，无吸氧史，不同于视网膜病变。 4.先天性脑眼发育异常该病亦见于早产儿，亦有晶体后纤维膜及视网膜发育不全和脱离。但有脑水肿、睑下垂、大脑小脑的发育异常等，可与视网膜病变鉴别。 5.视网膜病变的鉴别诊断：Bloch-Sü

• 关注视网膜病变的食疗方法

  (1)蛋白质的供应要充足:糖尿病饮食中的蛋白质供应要充足，摄入量要与正常人相当或稍高。有合并症时，应按医生的指导决定蛋白质的摄入量。 (2)合理控制总热量：肥胖患者应先减轻体重，减少热能的摄入。消瘦患者应提高热能的摄入，增加体重，使之接近标准体重。孕妇、乳母、儿童要增加热能的摄入，维持其特殊的生理需要和正常的生长发育。 (3)糖尿病性视网膜病变患者注意：食物中要富含食物纤维：食物纤维可使葡萄糖的吸收减慢，改善葡萄糖耐量试验，降低空腹血糖和餐后血糖浓度，并可降低血脂浓度，还可以预防心血管疾病、慢性胆囊炎、胆

• 视网膜病变如何鉴别诊断

  根据临床表现，本病诊断并不困难，但应注意与下列几种病变相鉴别。 1.下方周边部低视网膜脱离，黄斑部亦可受到波及而误为本病。如果仅凭检眼镜小瞳孔检查所见，常易误诊。所以发现黄斑部有神经上皮层浅脱离，特别是其下方有放射皱褶者，必须扩瞳检查眼底周边部。 2.中间部葡萄膜炎或称周边部葡萄膜视网膜炎、睫状体平部炎，其病理毒性产物由后房经Berger间隙，沿Cloquer管向后侵及黄斑部，引起水肿，产生小视、变视等与中浆病相似的症状。但该病前部玻璃体内有尘埃状混浊，有时出现少量角膜后沉着物;晶体后囊(即Berger间

• 视网膜病变的种类有哪些

  1.中心性浆液性脉络膜视网膜病变 是以黄斑区水肿为特征的常见眼底病单眼或双眼均可发病，常易复发，多见于男性发病年龄在20-45岁。病情可以自限。自觉视力减退70%左右的患者视力在0.5-1.0之间，很少低于0.1。主诉视物不清有中心暗点、形、色视或小视眼底检查，黄斑区局限性肿胀隆起，周围有光晕中心凹反射消失。数周后有多数黄白小点沉着，或伴有色素紊乱眼底荧光血管造影，静脉期可见一个或多个高荧光点，逐渐呈扩散型或喷出型染料渗漏视野检查有中心暗点，应用Amsher方格表检查，能查出视物变形 2.视网膜脱离 指视

• 肾病引起的视网膜病变的症状

  肾病引起的视网膜病变的症状 1.患者有慢性或亚 急性肾小球肾炎 病史，伴有 高血压 、 蛋白尿和水肿 等症状。 2.病人有不同程度的 视力下降和/或视物变形 。 3.眼底改变：视乳头色淡、 水肿 ，边界不清，视网膜血管明显收缩，可呈铜丝状或银丝状，高度收缩可使动脉不易辨认，经常可发现动静脉交叉压迹现象，视乳头四周或整个视网膜 水肿 ;疾病进一步发展可出现视网膜棉絮状渗出物与深度圆形或浅层火焰状 出血 ;在黄斑区可呈典型的星芒状渗出，严重的渗出，聚集于视网膜下可形成 视网膜脱离 。 肾病引起的视网膜病变的饮

• 糖友眼睛干留心视网膜病变

  糖尿病视网膜病变(简称糖网)是糖尿病眼病中最严重的并发症，也是致盲的重要原因之一，在各种致盲眼病中约占8%。…… 有糖尿病史的人，如果感到眼睛干涩，可以做一些糖网早期的排除检查，这可能是神经元，特别是角膜上皮的视神经元受损的征兆。因为糖尿病视网膜病变在早期时已经发生了视神经元的损伤，临床一些检查可以检测到视细胞的损伤。随着病程的延长，有些病人出现不同程度的视力下降，甚至视物变形。有的病人可以看到有红色物体在眼前飘，通过散瞳眼底检查，会发现有玻璃体出血。 糖尿病视网膜病变(简称糖网)是糖尿病眼病中最严重的并