我们应该怎么测定促卵细胞生成素呢

我们应该怎么测定促卵细胞生成素呢

促卵泡生成素(FSH对女性有促进卵泡生成成熟，促进颗粒细胞增殖，引起卵泡分泌，与LH协同作用促进排卵。对男性有促进精子形成。放免测定法是建立在特异抗FSH抗体与血清、血浆或尿抽提液中的FSH和125I—FSH中有限结合点之间的竞争，125I—FSH结合到抗体的百分率，与存在于标准品或样品中的FSH浓度成反比。利用双抗体法作为分离剂，离心后除去上清液，测定沉淀物中放射性含量，根根标准曲线，即可得出检样中FSH含量。

【试剂】国内已有商品试剂盒。

(1)125I—FSH标记液：l瓶溶于10ml等渗盐水。

(2)抗FSH血清：l瓶溶于10ml等渗盐水。

(3)第二抗体(羊抗兔IgG)：3瓶，每瓶用3.4ml等渗盐水溶解。

(4)人垂体FSH参考标准品。6瓶，FSt{含量分别为O.012、2.5、10.2、41、83及165mu/mI

(5)FSH分析试剂：2%NRS—PBS。

【操作】按表7—5进行。

【计算】结合率(%)=B/T×100

以各标准管测得的结合率为纵坐标，FSH浓度为横坐标，在半对数纸上绘制标准曲线，可测范围为O～165mu/m1。

【正常参考值】

女性：月经周期中卵泡期水平比黄体期高，周期中期出现一高峰，范围1.7～8.5mu/mI。

男性：0.9～9.8mu/ml，50岁以后由于性腺功能减退而有增高趋势。

卵巢囊肿的检查有什么

一、妇科检查：约67%的病人可触及一侧或双侧卵巢。

二、B超：见双侧卵巢均大于正常子宫的1/4以上，内有多个囊性卵泡;B超下行卵巢穿刺抽出脓性分泌物，为卵巢炎急性期。

三、激素测定：促黄体生成素/促卵泡生成激素≥3，有诊断意义，雌酮水平往往超过雌二醇水平。雄激素水平高，而孕激素水平偏低。促黄体生成素及雌二醇都没有正常排卵前的高峰。约30%的病人催乳素也增高。

四、细胞学检查：作为穹窿穿刺，抽吸腹水作细胞学检查，在腹腔镜检查或剖腹探查时，可同时在子宫直肠陷凹处吸液检查，对恶性肿瘤的诊断有较高的准确率。

五、取卵巢组织活检，发现包膜较正常增厚约2～5倍，厚薄不均。皮质下有发育至不同程度的卵泡，直径约2～6mm，少数可达到甚至超过10mm，卵泡内膜细胞增生及黄素化，缺乏或偶见黄体或白体。

六、放射学诊断以腹部平片，静脉肾盂造影，吞钡检查，淋巴造影等协助诊断。电子计算机体层扫描CT可鉴别良、恶性肿瘤，盆腔肿块合并肠梗阻的诊断，显示肝、肺及腹膜后淋巴结转移。

七、腹腔镜检查：卵巢囊肿包膜增厚呈珍珠色，表面不平者约占73%，卵巢增大者约占80%，卵巢包膜下有多个卵泡散在，使卵巢表面稍突出者约占71%，卵巢表面血管增多者约占64%。

性早熟检查诊断

诊断要点

详细完整的病史，并包括性征发育、阴道出血情况，有无服内分泌药物等。用放射性免疫法测定血中促卵泡成熟激素FSH及 LH有助于区别真性及假性性早熟。体质性性早熟者，可有卵巢增大、有囊性变。怀疑肾上腺皮质疾患，可作腹膜后充气造影。头颅的正侧位像，观察蝶鞍大小以除外肿瘤等。

血浆FSH、LH测定

FSH——卵泡细胞生成素，由腺垂体分泌，可促进卵泡发育。

LH——黄体生成素，由腺垂体分泌，可促进排卵。

特发性性早熟患儿血浆FSH、LH基础值可高于正常，常常不易判断，需借助于GnRH刺激试验，亦称黄体生成素释放激素(LHRH)刺激试验。一般采用静脉注射Gnrh，按2.5μg/kg/最大剂量≤100μg)，于注射前(基础值)和注射后30、60、90及120分钟分别采取测定血清LH和FSH，当HL峰值>15U/L(女)，或>25U/L(男);LH/FSH峰值>0.7，LH峰值/基值>3时，可以认为其性腺轴功能已经启动。

骨龄测定

根据手和腕部X线片评定骨龄，评估骨骼发育是否超前，性早熟患儿一般骨龄超过实际年龄。

B超检查

选择盆腔B超检查女孩卵巢、子宫的发育情况;男孩注意睾丸、肾上腺皮质等部位，若盆腔B超显示卵巢内可见多个≥4mm的卵泡;则为性早熟，若发现单个直径>9mm的卵泡，则多为囊肿，若卵巢不大而子宫长度>3.5cm并见内膜增厚则多为外源性雄激素作用。

CT或MRI检查

怀疑颅内肿瘤或肾上腺疾病所致者，应进行头颅或腹部CT或MRI检查。

其他检查

根据患儿的临床表现可进一步选择其他检查，如怀疑甲状腺功能低下可测定T3、T4、TSH，性腺肿瘤睾酮和雌二醇浓度增高，先天性肾上腺皮质增生症患儿血17—羟孕酮(17—OHP)和尿17—酮类固醇(17—KS)明显增高。

促卵细胞生成素为什么会发育不好

1、下丘脑病变

这是女性卵泡发育不好原因之一。对于下丘脑病变，是影响卵泡发育不好的重要原因，要提高警惕。因为下丘脑、和卵泡是密切相关的，这种病变主要包括：原发性器质病变因素、和继发性器质病变因素。

2、垂体病变

一些女性卵巢出现卵泡发育不好，是由于垂体病变造成的。女性垂体病变主要包括：器管病变质性、分泌功能性，这两种情况会反射到卵巢，最终影响到卵泡的发育。

3、卵巢功能紊乱

部分女性卵泡发育不好，是卵巢功能异常导致的。如果卵巢功能发生病变，会直接影响到卵巢排卵，并影响卵泡发育。

4、甲状腺功能异常

如果甲状腺、肾上腺皮质功能发现异常，通常会导致卵巢排卵障碍的发生，影响卵泡的发育。

月经从哪里流出来 第一阶段：卵泡发育

每一个月经周期开始，由于下丘脑垂体所分泌的促卵泡激素和黄体生成素的刺激，卵巢中卵泡迅速生长，并有1只卵泡发育成熟，成熟卵泡在一些酶促和激素的作用下破裂，并将卵细胞排出，即是卵巢的“排卵”过程。

促卵泡生成激素是什么

促卵泡生成激素是什么？

促卵泡生成激素（FSH）又称卵泡刺激素，由脑垂体分泌，促卵泡生成激素的产生受下丘脑促性腺释放激素的控制，同时受卵巢雌性激素(E2)的反馈调控。促卵泡生成激素对男女两性的性、生殖功能起决定性作用。

通过对促卵泡生成激素测定，可以了解垂体内分泌功能，亦可间接了解下丘脑及卵巢的功能状态。这对垂体或下丘脑型闭经的鉴别诊断很有帮助。主要促进卵巢的卵泡发育和成熟。在女性中，促卵泡生成激素通过直接作用于颗粒细胞上的受体而刺激卵泡的生长和成熟。和黄体生成激素（LH）一样，促卵泡生成激素偏高预示卵泡即将破裂，可以预测排卵和做排卵异常的诊断以及预测对超排卵药物的反应等。

促卵泡生成激素的作用

促卵泡生成激素的作用和性别相关。对于女性，促卵泡生成激素的功能是促进卵泡发育和成熟，及协同促黄体生成素（LH）促使发育成熟的卵泡分泌雌激素和排卵，参与正常月经的形成。对于男性，促卵泡生成激素的作用是促进睾丸曲细精管的成熟和精子的生成。促卵泡生成激素的作用体现在：

1、直接刺激颗粒细胞的增生和分化。

2、诱导颗粒细胞FSH和LH受体合成，提高颗粒细胞对LH的反应性，以保持排前卵泡的肋骨陈的合成和排卵后黄体的形成。

促红细胞生成素临床使用

被用于治疗的EPO是通过DNA重组技术在哺乳动物细胞的细胞培养下产生的。它被用来治疗由于慢性肾病所导致的，或者由于放疗和化疗治疗癌症所导致的贫血症

慢性肾病所导致的贫血症在进行透析治疗(第5期慢性肾病的患者在进行EPO治疗时需要补充铁质。[2]在美国透析病人大多会给Epogen，其他国家会给不同品牌的红细胞生成激素。除了透析患者，EPO也被用来治疗没有做透析治疗的慢性肾病所导致的贫血(第3，4期慢性肾病和做工肾移植的患者)。有两类(3个品牌的)EPO用于慢性肾病(无透析)贫血症的治疗，他们是：epoetin(Procrit(alsoknownasEprex),NeoRecormon)darbepoetin(Aranesp).PDpoetin(anerythropoietinproducedinIranbyPooyeshDarouPharmaceuticals)美国市场品牌:epoetin(ProcritandEpogen)

癌症治疗所导致的贫血症2008年3月，美国食品药品监督管理局(FDA)的一个顾问团支持为了癌症患者而保留Amgen公司和强生公司的红细胞生成激素刺激剂(ESA)在市场上。这是由于FDA认为一些研究结果显示服用抗贫血药物的化疗病人有增加死亡和肿瘤生长的危险。根据FDA的数据，各类癌症都有增加，包括乳腺癌，淋巴癌，宫颈癌，头，颈，和非小细胞的肺癌。[3

危重病人的贫血症市场上有2种EPO(3个品牌)可以用于危重病人的贫血症治疗。它们是epoetin(Procrit(alsoknownasEprex),NeoRecormon)darbepoetin(Aranesp).PDpoetin(anerythropoietinproducedinIranbyPooyeshDaroupharmaceuticals)最近的随机对照临床试验[4]显示EPO并不改变危重病人的输血次数。令人吃惊的是接受EPO治疗的危重病人有较低的死亡率。统计显示，这个结果在29天有了显著性差异但是这种差异在140天后就不是很显著了。由于外伤而入住重症监护病房(ICU)的病人的死亡率有最为显著的变化。作者们对这种死亡率的降低的可能性的病原学的原因提出了几种猜测。血栓的增加，外伤病人的亡率的降低，以及外科病人不明显的亡率的降低，可能是EPO的促凝血效果导致的。无论如何，这个研究建议将来的研究方向是哪种危重病人能够受益于EPO的治疗，如果EPO的治疗真能够给危重病人带来益处的话，因为在大量的临床试验中，EPO导致血栓的发生非常的明显，这使得EPO的治疗大打折扣。总之，在EPO治疗时应该认真权衡其益处和坏处，再有针对性的治疗。

什么是促黄体生成素和促卵泡生成素

女性同志如果出现了突然肥胖的症状，或者是有月经方面有着异常等不正常现象而去医院就诊的话，那么就一定会听到医生描述到促黄体生成素与促卵泡生成素，刚接触到这两个单词的朋友肯定是完全不懂得是代表着怎样的含义，下面就分别来做下详细的介绍。

促黄体生成素是由垂体产生的一种激素。能在男性中能刺激睾丸间质细胞分泌男性激素，在女性中刺激卵巢分泌女性雌激素。而促卵泡生成素(FSH)又称卵泡刺激素，由脑垂体分泌，在男性，

其功能是促进睾丸曲细精管的成熟和精子的生成;在女性，FSH的功能是促进卵泡发育和成熟，及协同促黄体生成素(LH)促使发育成熟的卵泡分泌雌激素和排卵，参与正常月经的形成。它的产生受下丘脑促性腺释放激素的控制，同时受卵巢雌性激素(E2)的反馈调控。FSH对男女两性的性、生殖功能起决定性作用。

通过对FSH的测定，就可以了解垂体内分泌功能，亦可间接的了解到下丘脑及卵巢的功能状态。这对垂体或下丘脑型闭经的鉴别诊断有很大的帮助，也是有很大意义的一种测定。

促黄体生成素和促卵泡生成素的介绍已经很详细了，医生通常都会先对患者的情况进行了解，掌握到病人出现的症状然后再具体的进行到相应的必要测定，找到最终的问题所在才能减少不必要的时间浪费，早期的为患者进行专业的治疗。

促卵细胞生成素高怎么办

内分泌平衡疗法辨施治以中药调理为主，根据每个人的身体情况进行辩论治，通过调理气血、化瘀散结、补益冲任着手，调理女性各脏器功能，从而调节内分泌均衡，诱发排卵。

更新体内代谢瘀积内分泌平衡疗法辅以物理治疗，快速消除患者体内代谢瘀积，平衡气血，使雌、孕激素的分泌水平趋于较佳的生理状态，调理女性月经不调疗效独到。

针对病因个性化治疗如青春期发育不良、更年期内分泌失调、多囊卵巢、子宫内膜炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、甲状腺功能异常等造成的内分泌紊乱性月经不调，以及人流和产后月经不调等不同病因，个性化方案调和女性体内激素平衡，让月经恢复正常的生理规律。

调整月经的生理周期根据女性个体不同的生理周期，通过采用不同的药物进行针对性调整，促进卵巢内卵泡正常发育和排卵，促进子宫血液循环，改善宫腔内环境，增强其生理功能。

红细胞生成素的适应证

3.8 红细胞生成素的适应证

1.用于治疗肾功能不全合并的贫血、获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)本身所致贫血或对其治疗所引起的贫血、恶性肿瘤伴发的贫血以及风湿病所引起的贫血等。

2.也用于为择期手术储存自体血而反复采血的患者。

3.应用红细胞生成素可预防贫血发生。

4.适于慢性肾功能衰竭伴有贫血的患者。包括靠透析和不靠透析的患者。提高或维持红细胞的水平，减少输血。红细胞生成素可避免对输血的依赖，但不能代替急救输血。在治疗初始之前，应提高患者的铁贮存，转铁蛋白饱和度至少应为20%，血清铁蛋蛋白至少100ng/ml。对择期手术患者，术前使用红细胞生成素可促进自体造血。肿瘤患者在化疗后常引起血细胞减少而发生贫血。红细胞生成素已成功地用于一些肿瘤患者，使其红细胞上升。据报道大约63%的艾滋病患者有严重的贫血。美国Ortho公司的初步研究认为红细胞生成素可使70%的获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)患者不再需要输血。也可用于齐多夫定(Zidovudine)所致的贫血。用于类风湿性关节及严重的寄生虫病患者的慢性贫血，镰状红细胞性贫血。改善珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)或早熟性贫血患者的贫血症状。可加速骨髓移植后患者造血功能的恢复。也可用于铝负荷过重的贫血。

内分泌失调的检查诊断

一、内分泌失调的检查要点：

“女性都有过内分泌失调的状况，通过血液检查女性性激素分泌是否处于相对正常的水平，来判断内分泌是否失调。”

性激素水平受下丘脑、垂体和卵巢的影响，下丘脑是“最高司令部”，它释放一定量的激素，对下级(垂体)发出指令，垂体也会发出信号，调节下级腺体。对于卵巢来说，这信号就是垂体分泌的促卵泡激素和黄体生成素，在哺乳期还会产生催乳素。

因此，内分泌检查实际上就是看这些激素(包括黄体生成素、促卵泡激素、催乳素、黄体脂酮素和雌激素)水平分泌是否正常。

黄体生成素和促卵泡激素主要是促进卵泡发育和排卵，检测值过高，可能停经或出现不孕症;催乳素过高，可能是脑垂体肿瘤和甲状腺低下;黄体脂酮素过低，则表明垂体和卵巢功能低下。

二、内分泌失调的诊断：

激素浓度测定：可以用放射免疫法，酶联免疫法等测定体液中激素浓度，其可靠性决定地抗体的纯度和特性，收集样本的质量，如测定血中胰岛素浓度时也包括了胰岛素原，测定血C肽时，也同样包括了未解离的C肽，均影响测定结果的可靠性。只有采用单克隆抗体检测的方法时才能提高分辨能力。另外也需注意区分体液中游离型(多有生物活性)激素与结合型(多无生物活性)激素，才能正确的评价测定结果。

激素动态观察：测定激素分泌的正常节律，如ACTH，皮质醇的昼夜波动，促黄体素和促卵胞素的月节律等。正常节律的消失多为腺体功能异常的早期表现。

激素调节功能检查：包括兴奋试验(检查对促激素的反应)和抑制试验(检查反馈抑制功能)，在鉴别生理性变化和病理性改变，明确病理变化的性质方面有较大意义。

受体测定：对各种靶细胞受体的量与质的测定，如红细胞胰岛素受体测定，血细胞核T3受体测定等。主要用于激素水症与临床表现不一致的病人，受体变化的节律也有重要的临床意义。

靶细胞功能检查：只有靶细胞的反应方能在临床反映内分泌腺的功能异常，所以测定靶细胞的功能可以客观的评价激素的效应。例如，甲状腺功能亢进时血小板钾-钠ATP酶活性明显升高，心肌等容收缩期缩短，基础代谢率升高等。

子宫肌瘤都需要做哪些检查呢

1、B型超声检查：超声显像中若见到子宫及子宫的图像，则其旁的块物像多数是子宫肌瘤此法由间接推测。

2、腹腔镜检查：子宫肌瘤包膜增厚呈珍珠色表面不平者约占73%，子宫增大者约占80%，子宫包膜下有多个卵泡散，在使子宫表面稍突出者约占71%，子宫表面血管增多者约占64%。

3、激素测定：促黄体生成素/促卵泡生成激素≥3，有诊断意义雌酮水平往往超过雌二醇水平雄激素水平高，而孕激素水平偏低促黄体生成素及雌二醇，都没有正常排卵前的高峰约30%的病人催乳素也增高。

4、取子宫组织：活检发现包膜较正常增厚约2～5倍厚薄不均，皮质下有发育至不同程度的卵泡直径约2～6mm，少数可达到甚至超过10mm，卵泡内膜细胞增生及黄素化缺乏或偶见黄体或白体子宫肌瘤的检查，妇科检查约67%的病人可触及一侧或双侧子宫。

在临床上促卵细胞生成素有什么意义

促卵泡生成素在现代医学上简称为FSH，它是由脑垂体分泌出的一种物质，决定着人体精子与卵子的发育及成熟，对于生殖功能起到非常重要的作用。

在对于女性不孕不育疾病的诊断过程中，通常需要对育龄期妇女进行多项医学检测，促卵泡生成素就属于内分泌检测中的一项内容，该激素能够促进卵泡的发育和成熟，并且能促进排卵，进行促卵泡生成素检测，对于不孕不育症的治疗具有重要的临床意义。这种检测的作用，在于帮助医生了解不孕患者脑垂体的分泌功能是否正常，并能够间接的掌握下丘脑及卵巢的功能是否异常，从而对于不孕症的原因做出准确判断。

如FSH水平增高，说明女性卵巢功能很差，可能有卵巢发育不全、原发性闭经、垂体性早熟等病症。如FSH水平低于正常值，可能患有多囊性卵巢综合征等疾病，长期服用避孕药物、及使用性激素过多，也会出现FSH水平低的现象。