妊高症导致的视网膜病变怎么分期

养生健康

妊高症导致的视网膜病变怎么分期

一般分为 3 期

（1）视网膜血管痉挛，动脉变细，此期改变为功能性，即高血压及时控制或妊娠终止后，视网膜血管可恢复正常；

（2）视网膜动脉出现硬化，这一期表示血管已发生器质性改变（器质性改变是指血压降低后血管的形态和结构不会恢复正常）；

（3）视网膜出现出血，硬性渗出，棉绒斑视乳头水肿等，器质性改变进一步加重。

一般 2～3 期的病变非常严重，继续怀孕对母婴都非常危险，是产科医生建议终止妊娠的参考条件。

中心浆液性视网膜病变是什么

一、性视网膜病变概述

性视网膜病变是糖尿病性微血管病变中最重要的表现，是一种具有特异性改变的眼底病变，是糖尿病的严重并发症之一，临床上根据是否出现视网膜新生血管为标志，将没有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为非增殖性糖尿病性视网膜病变,而将有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为增殖性糖尿病性视网膜病变

二、症状体征

在视网膜病变的初期，一般无眼部自觉症状，随着病情发展，可有不同表现，视网膜水肿可引起光散射而使患者有眼前闪光感，黄斑水肿，缺血或渗出累及中心凹，可引起不同程度的视力减退或视物变形等，视网膜小动脉破裂，少量出血入玻璃体，可使患者自觉眼前有黑影飘动，新生血管生长，玻璃体大量出血或增殖性玻璃体视网膜病变及牵引性视网膜脱离，可致视力严重丧失。

糖尿病性视网膜病变[1]的基本临床眼底表现为视网膜毛细血管微血管瘤形成，血管扩张，管壁渗漏造成视网膜水肿，渗出糖尿病性视网膜病变

糖尿病性视网膜病变，出血，进而发生毛细血管和小动脉闭塞，视网膜缺血，视网膜新生血管生长，新生血管引起视网膜和玻璃体大量出血，随着纤维组织增殖，形成增殖性玻璃体视网膜病变，进而发生牵引性视网膜脱离，下面分述糖尿病性视网膜病变的眼底表现。

三、临床表现

1.视力下降;

2.眼底表现：主要在后极部视网膜微血管瘤和点状出血;视网膜出血斑;硬性渗出斑;棉絮状白斑;视网膜动脉细窄似高血压动脉硬化表现;视网膜静脉扩张，早期均一性，晚期呈串珠状或球状扩张;血管闭塞和新生血管形成;增殖性视网膜病变。

3.眼底荧光血管造影：表现多种多样。主要可见血管异常和渗漏，缺血的无灌注区和出血的遮蔽荧光。

近视眼准妈妈如何护理眼睛

怀孕期间眼球出现以下变化：

角膜厚度增加，越到怀孕末期，角膜厚度增加越明显。

角膜敏感度反而降低：会影响角膜反射及保护眼球的功能，这种现象在生产后6～8周可以恢复正常。

角膜的弧度有些改变：在怀孕末期更明显，根据研究报道，角膜弧度在怀孕期间会变得比较陡，而使得屈光检查有0.25～1.25屈光度的改变。角膜弧度的改变会使得原先配戴合适的隐形眼镜变得不合适。

近视度数可能会增加：怀孕会使结膜的小血管痉挛及收缩。而水晶体对水份的透度增加，会使得水晶弧度变陡，眼睛的近视度会增加，使得原先合适的隐形眼镜变得度数不?，导致看东西会模糊不清。

高度近视的准妈妈分娩时要防视网膜脱落

高度近视的人应该避免剧烈的运动、震动和撞击。因为这些都容易导致视网膜脱落(以下简称网脱)。很多因素都可以导致视网膜脱落，曾经有人因为打喷嚏就网脱了。当高度近视的准妈妈在分娩过程中竭尽全力时，由于腹压升高，确实存在着网脱的危险。但并不是高度近视就不能自己生了，最好的办法是请医生来把关，根据眼底的具体情况决定是否能够自然分娩。

采用自然分娩的近视眼妈妈在生产的过程中不要过于用力，避免发生网脱。即使在分娩过程中发生网脱，准妈妈也不要过于担心，经过手术可以恢复。

得了妊高症的准妈妈要小心眼底病变

对于患了妊娠高血压综合症的准妈妈，经常通过对眼底的检查来确定其动脉供血和心血管系统受损的情况，最终决定是否终止妊娠。因为很多得了妊高症的准妈妈眼底都会发生病变，早期主要是眼底血管痉挛，如果血压增高持续不降，还会出现视网膜出血、水肿和渗出，甚至发生心脑肾组织的并发症，危及生命。此时为了保障准妈妈和胎儿的安全，一般都会终止妊娠。因此，患有妊高症的准妈妈应该定期到医院检查眼底，发现问题及时处理。

妊高症导致的视力下降会恢复么

妊高症导致视网膜病变对视力的影响不同，如果血压过高造成血管内液体渗出、出血等病变离黄斑（视网膜中心区域，是人眼视觉最关键部位）比较近，或者视乳头（视乳头也叫视盘，视网膜所感受到的光刺激变成生物电信号，这些电信号通过视神经纤维传到大脑，形成视觉，那么视神经纤维在眼内逐渐聚集，形成一束，离开眼球通向大脑，在穿过眼球壁的位置就形成了视乳头）视神经的分支集中的地方，就在黄斑附近）水肿的时间比较长，待血压降低后视力不能恢复或只能部分恢复。

经常熬夜对眼睛的危害引发中心性视网膜病变

长期熬夜，容易引起中心性视网膜炎，中心性浆液性脉络视网膜病变，导致视力模糊，视物扭曲，变形或缩小等问题，病变部位是视网膜的重要区域-黄斑区，长期不愈的话，会形成黄斑疤痕。

如何防治视网膜病变

如何防治视网膜病变：

1.老年性黄斑变性成为致盲首因

随着市民健康意识的不断提高以及医疗技术的不断进步，在上海等发达城市，导致失明的主要眼疾已经由原先的白内障变成了现在的视网膜退行性病变(主要是年龄相关性黄斑变性)。

年龄相关性黄斑变性以前称老年性黄斑变性，是中年以上者视力减退的一个主要原因。随着年龄的增长，一些人会出现视物模糊、视野中心区黑点或斑块，视物变形等一种或多种症状。如果任其发展进而会导致阅读、驾车困难和无法看清他人面容，虽然尚有部分视力，但是这种症状严重的会造成日常生活能力的下降，明显影响生活质量。而之所以出现这些症状则主要是由于视网膜最关键的“黄斑”出现了病理改变引起的，发病率随年龄增加而升高，因此叫做“年龄相关性黄斑变性”。

2.改变不良生活方式可预防视网膜病变

医学研究已证明，视网膜疾病的发病率越来越高，与生活方式的改变有关，饮食高脂、高糖，运动减少，经常接触强光刺激等，是导致视网膜病变的常见原因。因此我院专家建议，中老年人预防视网膜病变需改变不良生活方式：

1、注意饮食清淡，不宜食用高脂、高糖食物。

2、积极参加体育锻炼，增强体质。

3、避免或减少紫外线、强光的刺激，不要长时间注视光亮的屏幕。

4、积极预防和治疗糖尿病等全身性疾病。

如何防治视网膜病变?想必各位患者已经通过上述的介绍对防止视网膜病变的方法有了相应的了解，希望对您在预防和治疗视网膜病变时能有所帮助。专家提醒您，如发现自身患有视网膜病变后，应及时到正规眼科医院治疗。

妊高症一定会并发眼底病变么

不一定，但较多。妊高症高血压时间虽然短，但并发高血压性视网膜病变的几率不低，约为 50～80%。

早产儿眼底筛查很重要

对于早产儿的家人而言，关注早产儿存活的身体指标是重点。但眼科专家提醒，体重低于两公斤的早产儿，家长应及时带孩子进行眼底病筛查，以防因患儿童视网膜病变而致失明。

视网膜病变可导致失明

据乌鲁木齐普瑞眼科医院业务副院长李宏介绍，儿童眼底病主要包括早产儿视网膜病变、视网膜母细胞瘤、视网膜劈裂等疾病，其中早产儿视网膜病变发病率呈逐年上升趋势。而早产儿视网膜病变是发生在早产儿的眼部疾病，包括视网膜变性、视网膜脱离、并发性白内障、继发性青光眼等，严重时可导致失明，其发生原因是多方面的，与早产、视网膜血管发育不成熟有密切关系，用氧是抢救早产儿的重要措施，又是致视网膜病的常见诱发因素。

“现在，许多大型医院都建立了新生儿重症监护病房，早产儿、低出生体重儿经抢救存活明显提高，但是，一些由于早产儿器官发育不全和医疗救治措施干预不当引发的早产儿视网膜病变、支气管肺发育不良等问题也逐渐暴露出来。在国内医疗事故鉴定中已出现此类病案。据统计，我国早产儿中发生视网膜病变的占21.3%-40%，其中可致盲的占6%-18%。”作为自治区医疗事故鉴定专家库成员的李宏介绍说。高压氧治疗不当会诱发视网膜病变

为什么高压氧治疗早产儿，容易损伤其视网膜呢?据了解，其实氧气并没有毒性，主要是新生儿身体对高浓度氧气的过度反应。新生儿身体发育不完善，缺氧、低氧时，血管会像藤蔓一样向四周生长。当外界给予充足的氧气时，血管就“懒”得生长。一旦停氧，视网膜血管则过度增生，导致视网膜增殖性病变而失明。

需要指出的是，吸氧的早产儿不一定都会发生眼底病变，即使视网膜血管有损伤，在早期还是可以自愈的。疾病的发生往往是由于给氧标准掌握不好，氧气浓度过高、时间过长才会诱发视网膜病变。通常早产儿视网膜病变在36周时，眼底分界线的脊上发生视网膜血管扩张增殖，过了这个“门槛”，病情发展较快，可能短期内就会引起视网膜脱离。

“早产儿视网膜病变1、2期时只需定期随访，3期是最佳治疗时期，可以通过激光治疗治愈。错过3期，病变可在1-2周内发展到晚期，因此治疗的窗口期通常只有短短的两周。而早产儿视网膜病变1-3期外观没有任何异常，家长发现患儿眼睛外观异常时，多数已经是晚期，发展到失明的地步了。”李宏副院长介绍说：“治疗早产儿视网膜病变关键在于预防，若能早期发现，80%～90%可以治愈，不留任何后遗症。卫生部曾公布了早产儿治疗用氧和视网膜病变防治指南，提出对于出生体重小于2000克的早产儿必须进行眼底病的筛查。筛查的时间间隔为1-2周，一直到视网膜周边血管发育正常才结束。” 新生儿应进行眼底成像检查

对于足月出生的儿童，眼底病筛查也很重要。李宏副院长提醒说，现在新生儿都有听力筛查，却没有眼底病筛查。新生儿出生1个月内，大多时间在睡觉，很多家长也没有重视起来。不过当新生儿出现以下情况时，家长就要及时带孩子前去进行眼底病筛查：1个月的时候，孩子不能看灯光，即灯点亮后眼睛不会朝向光源;3个月的时候，孩子的眼珠子不会跟着在眼前移动的小玩具转;6个月的时候，孩子不会用手抓眼前的小玩具。对于视力发育正常的儿童，李宏建议，最好能够在刚出生和6个月大的时候分别做一次眼底成像检查，以排查儿童眼底病的发生。

眼底出血的原因

2、糖尿病视网膜病变：患者有糖尿病病史，有些糖尿病患者本人并不知晓，血糖检查可明确诊断。糖尿病视网膜病变的眼底出血是逐渐发展的。早期仅表现为少量点状出血，伴微血管瘤，随病程进展可出现点片状出血和渗出。此时患者多无自觉症状，一旦病变进展到增生期或出现黄斑水肿，患者可表现为视力下降。如果视网膜新生血管导致视网膜前大量出血或玻璃体出血，患者通常出现视力骤降，严重者仅可见手动。

3、老年性黄斑变性：老年性湿性黄斑变性的眼底出血部位一般局限在黄斑区，患者年龄多在50岁以上。临床表现为突然的视力下降，以中心视力损害为主。

4、其它原因：高血压性视网膜病变、肾病性视网膜病变、血液病等全身疾病均可导致眼底出血。视网膜裂孔、眼外伤等眼病也可以导致眼底出血。

65岁老人视力一般多少正常

1、65岁老人视力一般多少正常

65岁老人,远视力在1.0以上,才算正常。若视力低于0.8,一般看东西会较模糊。老人视力模糊大都是因为随着年龄的增长,身体各机能出现不同程度的衰老、变化,从而引起的晶状体浑浊,脉络膜血管硬化,视网膜病变,玻璃体浑浊,角膜浑浊,玻璃体浑浊、网脱早期都会引起视力模糊。

2、老人视力影响因素糖尿病视网膜病变

糖尿病本身不可怕,可怕是并发症,糖尿病引起的眼部并发症,就是糖尿病视网膜病变,会导致视力完全丧失。通过造影可以发现,糖尿病患者的视网膜会出现微血管的病变,如果能够积极控制三高,那么病变可以得到有效控制,一旦不控制或者控制不佳,就会增加血管瘤的几率,导致视网膜水肿出血渗出,导致视力下降。如果出现大量异常血管,就要进行视网膜的激光治疗,阻断疾病进程。

3、老人视力影响因素湿性黄斑变性

湿性黄斑变性的初期症状是视物变形,看到的物体变形扭曲,到了进展期就是视力下降,看东西看不清楚了,本来是彩色的,很明亮很鲜艳,越来越不鲜艳了,中心出现了暗点。很多人都觉得,这是老年人得了白内障,往往容易忽视,等到严重影响生活再去找医生开刀,这时已经错过最佳治疗时机。

湿性AMD病程进展迅速,视力急剧下降。85.1%未经治疗的湿性AMD患者,2年内将发展为“法定盲”(矫正视力在0.05以下,只能看到物体的形状和影子)。

糖尿病对眼睛的影响

(1)糖尿病性视网膜病变视网膜毛细血管的病变表现为动脉瘤、出血斑点、硬性渗出、棉绒斑、静脉串珠状、视网膜内微血管异常，以及黄斑水肿等。广泛缺血会引起视网膜或视盘新生血管、视网膜前出血及牵拉性视网膜脱离。患者有严重的视力障碍。糖尿病可引起两种类型视网膜病变，增殖性和非增殖性视网膜病变。糖尿病性视网膜病变是主要致盲眼病之一。在增殖性视网膜病变中，视网膜损害刺激新生血管生长。新生血管生长对视网膜有害无益，其可引起纤维增生，有时还可导致视网膜脱离。新生血管也可长入玻璃体，引起玻璃体出血。与非增殖性视网膜病变相比，增殖性视网膜病变对视力的危害性更大，其可导致严重视力下降甚至完全失明。

(2)与糖尿病相关的葡萄膜炎初次发病多呈急性前葡萄膜炎，发病突然，出现眼痛、畏光和流泪。检查发现有睫状充血，大量细小尘状角膜后沉着物，前房闪辉(+～++)，前房炎症细胞(++～++++)，少数患者出现前房内大量纤维素性渗出，甚至前房积脓,最终会发生虹膜后粘连、虹膜新生血管、并发性白内障、继发性青光眼等并发症。

(3)糖尿病性白内障糖尿病性白内障，发生在血糖没有很好控制的青少年糖尿病患者。多为双眼发病，发展迅速，甚至可于数天、数周或数月内发展为混浊，完全混浊;开始时在前后囊下出现典型的白点状或雪片状混浊，迅速扩展为完全性白内障，以后囊下极部多见;常伴有屈光变化，血糖升高时，表现近视;血糖降低时，表现远视。

血糖过高会致视网膜病变

食物会影响血糖的升降起伏，血糖长期控制不好会引发糖尿病视网膜病变。此外，美国贝拉明大学的研究者发现，眼睛的健康与摄入富含抗氧化剂的果蔬也有关系。有见及此，专家向糖友推荐了以下护眼食物。

这些食物帮助糖友护眼睛

1、浆果。

草莓、蓝莓等浆果是抗氧化剂的最好来源，不仅营养丰富，而且没有多余的热量和糖。红色、蓝色和紫色的浆果是水溶性抗氧化剂的良好来源，能防止眼睛受到损伤。

2、羽衣甘蓝。

这种蔬菜含有丰富的叶黄素和玉米黄质，这两种抗氧化剂集中在眼睛的黄斑处，有助于吸收有害的高能量光波，防止阳光、烟雾和空气污染对眼的伤害。

3、煮熟的菠菜。

菠菜含有大量的叶黄素、玉米黄质和维生素E，这些营养素都对眼睛有益。

4、富含维生素C的食物。

维生素C是一种顶级的抗氧化剂，有助于保护血管，包括眼睛中的血管。这些食物包括柚子、花椰菜、木瓜、橙子、青椒等。

5、富含维生素E的食物。

维生素C和维生素E能协同工作以保持人体健康。糖尿病患者可以多吃些杏仁、核桃、红薯和植物油来增加维生素E的摄入量。

6、海产品。

野生鲑鱼、龙虾和其他贝类海鲜富含虾青素，它是类胡萝卜素的一种类型，对视觉功能也能起到保护作用。鱼油还能在一定程度上缓解目涩和老年黄斑变性。

这几组食物搭档控血糖

1、全麦面食+鸡蛋或鱼。

含有蛋白质、有益心脏健康的脂肪、多种蔬菜、纤维素和低升糖指数碳水化合物的面食，堪称平衡膳食。

2、饼干+奶酪+牛油果。

选择健康脂肪，避免不健康的饱和脂肪和反式脂肪，既有助于降低胆固醇水平又可以保持血糖稳定。蛋白质和脂肪有助于减缓葡萄糖的释放，防止血糖猛升。

3、沙拉+虾。

吃沙拉时应搭配虾或烤鸡肉等瘦肉蛋白、奶酪或豆类，再增加一些新鲜的甜菜及坚果则更好。注意奶油沙拉酱等添加物可能含有很多不健康脂肪和热量。

4、高粱+西葫芦。

高粱富含膳食纤维和蛋白质，是有益健康的优质粗粮，还能降低癌症和心脏病风险。

5、苹果+花生酱+黑巧克力。

吃对甜点，同样有益健康。苹果中的可溶性纤维可减慢胃排空，使血糖上升更加稳定。花生酱提供蛋白质和单不饱和脂肪，既增强饱感，又有助控制血糖。黑巧克力既可满足对甜食的渴望又不会导致血糖飙升。

产后妊高症引起视网膜病变该怎么办

1产后妊高症引起视网膜病变的治疗可以通过药物来进行治疗，药物治疗相对来说比较的安全可行，但是药物主要起到的作用是控制病情的发展为主，其治疗的效果是因人而异的，病情要遵循医生!

2可以物理治疗，用眼睛治疗仪器来辅助治疗这种疾病，来逐步的恢复视力健康，但是该疗法可能会存在一定的副作用，这要根据患者的病情需求及实际的情况来做选择，要慎重的选择!

3情况要是比较严重的话，那就可选用手术方式来进行治疗，手术的治疗是治疗该疾病最直接了当的手段，但是唯一的缺点就是风险要高一点，这得根据患者的病情分析及自身体质来决定!

老人眼底出血是什么原因

眼底出血通常指的是“视网膜出血”。多为视网膜静脉及视网膜毛细血管血液回流障碍或血管壁本身的病变所致。

视网膜本身的出血分为“视网膜浅层出血”与“视网膜深层出血”。“视网膜浅层出血”的眼底视网膜表现为火焰状、片状或条状出血。多因视网膜动脉硬化、高血压、视网膜静脉阻塞、肾病性视网膜病变、血液病等引起。“视网膜深层出血”的眼底视网膜表现为圆点状出血。可发生于糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞和高血压眼底病变。

此外，不是视网膜本身血管出血的称为“视网膜前出血”与“视网膜下出血”。“视网膜前出血”多因糖尿病性视网膜病变和眼外伤引起。“视网膜下出血”多因眼球脉络膜炎症、变性，进而产生的新生血管的出血。如老年性黄斑变性、中心性渗出性视网膜病变、高度近视黄斑病变等疾病都容易引起“视网膜下充血”。

上述各种原因所致的视网膜出血量较大，均可向前方进入玻璃体，形成玻璃体积血。这也是玻璃体混浊、机化，并牵拉视网膜，导致视网膜脱离的常见原因。眼底出血是全身疾病或眼部病变的客观体征之一，一旦发现视网膜出血的体征，眼科医生都会建议病人进行眼部及全身性疾病的检查，寻找出血的诱因。在对眼底出血进行止血、促进吸收治疗的同时，还要对诱使出血的全身疾病进行治疗，才能解决真正的问题。

妊高症导致的视网膜病变怎么分期