脊柱侧弯是否会遗传
脊柱侧弯是否会遗传
专家介绍:脊柱侧弯是不会遗传的。脊柱侧弯这种疾病对孩子明显危害极大,一旦发现应及时矫正。所以,我们要了解其形成原因,便于我们做好疾病的治疗和预防。
1、先天性的原因:如怀孕期4~7周时胎儿的脊柱正在发育形成,此时胎儿的体内外环境发生紊乱,如母亲感冒、精神刺激或创伤等,即可导致脊柱发育畸形,所以应注意孕期保健。
2、遗传营养等原因:有些脊柱侧弯的原因还不太清楚,可能与遗传因素、营养因素等有关,称为特发性脊柱侧弯,约五分之四的病人属于此型。
3、神经系统原因:神经纤维瘤病性脊柱侧弯、脊髓空洞症、小儿麻痹与马凡氏综合症等所致的脊柱侧弯。
4、其他疾病原因或外伤:脊柱结核和外伤也可引起脊柱侧弯,儿童期姿态不当和背书包方法不正确也会促进侧弯进展加重。
脊柱侧弯更青睐女性
现在,我们国家有很多的人脊柱畸形,当中,儿童和青少年当大部分,每次寒署假时,医院脊柱外科主任的专家门诊数量也达到高峰。在医院举办的全国性大型脊柱畸形矫形技术继续教育学习班和新技术研讨会上,国内外专家交流了脊柱畸形领域新的研究进展。专家指出,目前国内外医学界已经找到了7个容易引发脊柱畸形的致病基因,高危人群通过抽血,可以提前获知是否具有易感基因,并可及时进行医学跟踪。而如果女孩出现月经提前,青春期个头长得过快过高,体形像豆芽菜,乳房发育不对称等,这些都可能是疾病信号。
国内外已找到7个诱发基因
脊侧弯多数在青少年生长发育高峰期发病,邱勇教授告诉记者,调查显示脊柱侧弯在我国青少年中的发病率为1%—3%。
教授团队曾对南京市5至6万名中小学生进行过普查,结果发现了100多个不明显的早期脊柱侧弯学生。而每年,在医院接受脊柱侧弯矫形手术的青少年至少有600人,严重中晚期病人占到近一半。
青少年脊柱侧弯是因为坐姿不佳、运动不当及营养不良等因素导致的吗?专家表示,这并没有严格的科学根据,目前脊柱侧弯发病原因医学界尚不清楚,但有一点比较明确,就是和某些基因有一定关系。近些年来,国内外医学界已经找到了7个容易引发脊柱畸形的致病基因,其中有4个是教授团队对接诊的8000多个脊柱畸形病人进行研究后发现的。
教授说,他们发现的4个基因分别是雌激素受体基因、退褐素受体基因、骨组织代谢的2个基因。而找出脊柱畸形易感基因的意义在于,可以提早发现脊柱畸形病人并及时进行干预。
只要抽手指血就能判断是否有这些基因信息,如果是高危人群,就可以接受医学跟踪,每6个月进行一次体格检查,一旦发现疾病苗头,可以通过佩戴矫形支具来控制病情。
雌激素受体基因让它更青睐女性
在医院脊柱外科病区收治的脊柱侧弯病人当中,男女性别比例占到1:8,其中女性患病人数居多。究竟为什么脊柱侧弯这种疾病“青睐”女性,目前看还是因为与女性雌激素受体基因有关。教授也总结出中国女性患者一些特别的生长模式,如女孩子月经提前、人又瘦又高、双乳发育不对称等。
脊柱侧弯在临床上有明显的家族遗传倾向,有家族史的患病风险是正常人的17倍。教授曾经接诊过一家三代都是脊柱侧弯;而现在独生子女比较多,在堂表亲中也会出现横向遗传;双胞胎也可能先后出现脊柱侧弯。
发育过早的高瘦女孩是高危人群
医院接诊的情况看,一般脊柱侧弯在10—15岁之间的青少年中经常发现,一开始主要表现在外貌上肩膀不对称,弯腰时背部一高一低,俗称“剃刀背”。而这样的体征往往容易被家长和老师忽略,一些学生过早地进入到寄宿生活当中,家长缺乏对孩子的了解。在学校里,多鼓励孩子参加体育活动,一些暴露身体的运动如游泳、体操等,可以让老师及早地发现孩子身体的异常。
对于青春发育期的青少年,家长应该特别注意孩子特有的异常生长信息,尤其是在夏天孩子衣服单薄的时候,要注意观察他们的身体外形。如果家长发现孩子有领口不平,一侧肩膀比另一侧高;女孩子瘦高发育早、双乳发育不对称,左侧乳房较大;一侧后背隆起;腰部一侧有皱褶;两侧下肢不等长;一侧髋部比另一侧高等体征,需要特别警惕。此外,家长也可以给孩子做一些简单的触诊检查,如用手触摸脊柱的脊突观察是否在一条直线上,或是让孩子立正后向前弯腰,观察后背是否对称。
早期侧弯规范化治疗可免手术
教授介绍,早期的脊柱侧弯,70%的患者可以通过规范化的非手术治疗进行干预。侧弯在30度以内的,可以通过矫形支具进行矫正。目前,医院脊柱外科门诊有700多个戴矫形支具治疗的患者定期复查、跟踪治疗。教授强调,矫形支具是目前唯一被证明在治疗脊柱侧弯上具有疗效的非手术治疗方法。而一些所谓牵引、推拿、针灸等可治疗脊柱侧弯的,不但没有效果,还可能会延误最佳的治疗时机。
当侧弯超过40度时,就应该选择手术治疗。“很多家长一听到手术就非常害怕,其实早期手术是非常安全而且有效果的。”
脊柱侧弯有遗传吗
不是所有的脊柱侧弯都会遗传,而是有些遗传性疾病可能并发脊柱侧弯。脊柱侧弯分为特发性脊柱侧凸、先天性脊柱侧凸、神经肌肉型脊柱侧凸。
其中神经纤维瘤病性的脊柱侧弯,具有明显的遗传性,它会影响神经肌肉并或骨质疏松,导致脊柱侧弯;脊柱侧弯不是一个遗传性疾病,但是侧弯患者的孩子发生侧弯的危险性,较一般孩子几率大,因此,作为家长,应该对孩子的脊柱进行密切观察,如果有一个孩子出现侧弯,则需对其他孩子进行检查。
脊柱侧弯最合适的睡姿是什么
脊柱侧弯是人体出现了俗称的驼背病。脊柱本应该是一条直线,脊柱侧弯是明显的躯体畸形。脊柱侧弯一般是遗传因素、个人习惯、疾病等引发的,严重的脊柱侧弯会伤害患者的心肺功能、脊髓,严重会导致瘫痪。
脊柱侧弯一般是长期用力不均造成的脊柱两侧肌张力不平衡才会出现一边高一边低,张力大的一边把脊柱拉到他的一侧脊柱就侧弯了。先要平衡两侧的肌张力要去做推拿按摩,随后就是要做牵引帮助恢复脊柱的正常生理位置。建议睡硬板床,不要再做高强度的体力劳动。
建议您可以先到医院的骨科咨询下脊柱侧弯是有最佳的手术时机的如果错过效果就不好了。如果暂时不想手术可以用下列方法锻炼以辅助脊柱侧弯的恢复。
1、俯卧向前伸单臂
在垫子上或者床上俯卧,挺身,左手伸直,全力前伸:右手后伸同时做抬头挺胸动作。重复20~30次共练习4组。
2、站立转体动作
两脚开立与肩同宽,扭转躯干,向右侧做转体运动,完成一次体转后,两臂轻置体侧,再重复上述动作(不要做另一方向的体转动作)。在动作过程中,强调双腿伸直,不要移动双脚以免减低练习效果。重复20~30次共练习4组。
3、单臂外振动作
身体直立,两脚开立与肩同宽,右臂伸直,空手用力向体外侧振,举到极限用力放下到体前内侧极限。做30~50次,接着手持重物(2.5~5公斤)重复练15~20次共做4组。
4、持棒向侧上方摆动伸展
俯卧在垫子上,两手宽于肩距,持棍棒或绳子或毛巾抬起胸部,挺腹,弯曲左臂,伸直右臂,用力向右侧使劲做摆振式侧体动作,并同时使上体和两臂尽力向上抬起,如持绳子和毛巾务必绷紧不让其放松下沉。重复20~30次共练习4组。
5、悬吊摇摆
此动作要借助单杠或类似单杠的装置进行,面对单杠,双手直臂攀握悬垂身体,然后徐徐向左或向右摆动,腰腿同时顺势移动攀握单杠的双手,以使弯曲的脊柱逐渐拉直。重复练习不计次数。
坐姿不当、长期负重过重会致脊柱侧弯
脊柱侧弯是由多种原因导致的,如今有研究和临床调查表明,青少年脊柱侧弯与坐姿、负重等因素相关。脊柱侧弯是危害中小学生、青少年的常见病,如不及时发现、及时治疗,可能使其发展成非常严重的畸形,并可能影响心肺功能,严重者甚至导致瘫痪。提高家长及孩子对脊柱侧弯的认识尤为重要。
诱因一:不良姿势
脊柱侧弯多是因为中小学生不良的生活、学习习惯而造成的。很多中小学生经常喜欢歪着头、扭着身体写作业,而长时间低头玩游戏、歪着身子或趴着睡觉、坐车打瞌睡等都会导致脊柱侧弯。虽然说这种姿势性脊柱侧弯一般不会很严重,但是还是要通过通过体育锻炼、专业的形体矫正得以纠正。
诱因二:书包过重
因为儿童、青少年都正处于成长发育期,骨头可塑性很强,如果书包过重,长时间就会诱发脊柱性疾病的发生,严重的可能会引起脊柱畸形,如驼背或脊柱侧弯。已有相关研究证明,书包过重自然会对孩子的身体发育造成不利的影响,长期背负过重的书包便会导致腰背疼,诱发脊柱侧弯。
诱因三:长期用拉杆书包
有的家长正是担心双肩书包会使孩子的身材变形,就给孩子买了拉杆书包。但是长期拖拉较重的物体,会让人体的躯体前倾,加之孩子拉书包通常只是用一只手,而脊椎的受力位置偏侧,可能导致孩子驼背、塌腰、脊柱侧弯的出现。
脊柱侧弯是危害青少年和儿童的常见病,防治脊柱侧弯最关键是早发现、早诊断、早治疗。
脊椎侧弯怎么治疗呢
脊柱侧凸的治疗可分为两大类,即非手术治疗和手术治疗。
常见的非手术治疗方法包括理疗、体操疗法、石膏、支具等,但最主要和最可靠的方法是支具治疗。
一般20度以内的特发性脊柱侧凸,可先不予治疗,进行严密观察,如果每年加重超过5度,则应进行支具治疗。首诊30度~40度的青少年特发性脊柱侧弯,应立即进行支具治疗,因为这一组病人60%以上会发展加重。青少年特发性脊柱侧凸在下列情况需要考虑手术治疗:
(1)胸弯大于40度、胸腰弯/腰弯大于35度者;
(2)支具治疗不能控制,侧弯快速进展者;
(3)腰背疼痛明显或者有神经压迫症状者。
先天性脊柱侧凸的病人,如果侧弯是容易进展的类型或者在观察期间出现侧弯明显进展,则应尽早手术治疗,一般3~5岁是一个比较好的手术时机。
由于脊柱侧凸病因复杂,类型繁多,是否需要手术绝非简单地依据患者年龄或侧弯度数,还应考虑到畸形的类型、特点、节段、进展速度、患者骨龄发育及畸形对患者体态的影响程度等因素。进展型的先天性脊柱侧凸应早手术已成共识,因其随年龄增长不仅畸形加重,且变得僵硬,难于矫治。但特发性脊柱侧弯如在儿童期过早行后路矫正融合,可能会影响其脊柱生长发育,远期很可能会出现畸形加重。
另外,脊柱的平衡、手术对脊柱的生长和活动度的影响等因素也要考虑在内。因此每个脊柱侧弯的患者都应该具体分析,采取个体化的治疗措施。
开学后测测孩子是否脊柱侧弯
暑假即将结束,开学后街上街上又能看到背着大书包的中小学生了。很多家长担心中小学生背过重的书包会影响其骨骼发育,专家表示,其实目前无直接的证据证明它对学生骨骼生长包括形状会造成危害。家长需要担心的是孩子的脊柱是否会发生不明原因的侧弯现象。
约1.06%的中国人脊柱侧弯
有数据显示,中国有大约1.06%的人有脊柱侧弯现象,这是一个惊人的比例。“较轻的脊柱侧弯不需要治疗,如果脊柱弯度超过20%,那么就需要及时治疗了。如果弯度超过40%,就只能通过手术来矫正了。”专家介绍,脊柱侧弯根据病因不同,有特发性脊柱侧凸、先天性脊柱侧凸、神经肌肉性脊柱侧凸等情况,其中以特发性脊柱侧凸最为多见,占到了脊柱侧凸的80%。
由于外伤造成脊柱侧弯的情况很少,事实上,经过了大量的研究,目前对脊柱侧弯的具体原因仍不是很了解。就拿最常见的特发性脊柱侧凸来说,它就可能是由遗传因素、激素影响、结缔组织发育异常、神经——平衡系统功能障碍、神经内分泌系统异常等原因造成。
因此,家长需要多注意孩子脊柱是否有异常弯曲情况,如果能提早发现的话,那么治疗就会容易很多。
弯腰实验检查孩子是否脊柱侧弯
“由于脊柱侧弯不疼也不痒,所以孩子即使发生脊柱侧弯,自己也不会感觉到,这就需要家长来发现了。”专家表示,临床上一些脊柱侧弯的孩子,他们的家长在给孩子洗澡或者换衣服时,意外地发现孩子脊柱不正,才带孩子来医院检查。
“能用手摸出来甚至能用肉眼直接看出来弯曲,那么弯曲度一般都在30%以上了,已经耽误了治疗的最好时机了,所以家长可以通过一个简单的弯腰实验来判断孩子是否有脊柱问题。”专家提醒道。
弯腰实验具体方法为:家长和孩子面对面或站于孩子背后,孩子双手伸直,两条腿站直并紧,往下弯腰。仔细观察孩子背部两侧是不是一样平,如不平,脊柱侧弯的可能性很大,这样可以发现一些很轻的、早期的侧弯。
除了这个实验,平时也可以通过以下细节来判断是否脊柱侧弯。
(1)一侧髋部比另一侧高,腰部不对称;
(2)一侧肩膀比另一侧明显突出或“增大”;
(3)领口不平,一侧肩部比另一侧高;
(4)女孩双乳发育不均等,一侧的乳房往往较大。
推荐阅读:
孩子脊柱侧弯需尽早进行治疗
早期脊柱侧弯较隐蔽难发现
长脖子星人原是脊柱侧弯
孩子脊柱侧弯发现后如何治疗呢
脊柱侧弯可以通过非手术方式或手术方式来治疗,具体的治疗方式的选择取决于侧弯角度和严 重程度。非手术治疗包括观察侧弯角度的进展或佩戴支具治疗。当侧弯角度达到40度时,即使发育可能未完成,都可以考虑进行外科手术干预。主要原因是相对于 成年后大角度僵硬型的脊柱侧弯来说,儿童或青少年小角度柔软的侧弯要容易处理得多,手术风险较低,并发症较少,需要融合的脊柱节段也相对较短。另外,对于 青少年来说术后恢复快,对生活(如学业、家庭、事业)的影响较小。
注意:青少年脊柱侧弯是一种复杂的脊柱疾病,但请记住一点,它同时也是可以被治疗且不会影响正常生活的疾病,确诊的患者和家属需要积极的面对它。
脊柱侧弯应该如何预防
脊柱侧弯如何预防,脊柱侧弯分为先天性的和后天性的,所谓的后天性的也就是我们所说的特发性脊柱侧弯。先天性的脊柱侧弯我们无法预防,但是后天性的脊柱侧弯应该如何预防呢,下面我们就来详细的介绍下脊柱侧弯如何预防,怎么能避免脊柱侧弯的发生。
脊柱侧弯是由什么原因引起的?先天性的脊柱侧弯 是指脊柱结构发生异常,即出生后有三角形半椎体、蝶形椎、融合椎,还有肋骨发育的异常,导致脊柱发生倾斜,导致侧弯或后凸畸形。临床较少见,多需要手术矫正。特发性的脊柱侧弯 是指脊柱结构基本没有异常,由于神经肌肉力量的失平衡,导致脊柱原来应有生理弯曲变成了病理弯曲,即原有的胸椎后凸变成了侧凸等。临床常见,多由于长期不良姿势,不良生活习惯引起,多数可以通过保守治疗取得理想效果。
脊柱侧弯如何预防,端正坐姿很重要。提醒电脑前工作的人员,操作电脑时要保持正确坐姿:请确保坐着时整个脚掌着地。使用让您的脚部平稳着地的可调节工作台、椅子,或者使用脚垫。如果使用脚垫,请确保脚垫宽度足够使腿可以在工作区内自由活动。要经常伸展腿部并改变腿的姿势。要经常站起来离开工作台稍微走动和经常改变腿部的位置。纠正生活中的不良姿势。如长期伏案工作、长时间用电脑等,均是引起,电脑前的青年人谨防脊柱侧弯的主要原因。所以,脊柱侧弯如何预防,除在工作中采用各种人体工学设备以外,连续工作一段时间后,就应起身活动一下颈部,使紧张的脊柱得到放松。加强体育锻炼,选择一些适宜冬季的的运动项目(如室内游泳、羽毛球等),进行增强肌力和增强体质的锻炼,也可以预防脊柱侧弯的发生。
以上就是脊柱侧弯应该如何预防的方法,坐姿很重要。尤其是经常在电脑面前一坐就是一天的人,更要注意坐姿。长时间的用电脑,不正确的趴在桌子上午睡等都是现在引起脊柱侧弯的主要原因。因此我们一定要了解脊柱侧弯如何预防,改掉这些不好的习惯,防止患上脊柱侧弯。
脊柱侧弯早期甄别很重要
脊柱侧弯不是一种罕见疾病,其在我国的发病率约为1%~2%。近年来,因脊柱侧弯前来医院就诊的中小学生有明显增加的趋势。大多是家长发现孩子双肩有明显高低、背部高低不平或弯曲已达40度以上,才来就诊,错过了最佳治疗时机,严重影响孩子的身心健康。因此,早期发现、甄别脊柱侧弯,认识脊柱侧弯的疾病常识显得尤为重要。
家长存在认识误区
脊柱侧弯是一种病理状态,它是由脊柱骨骼的畸变使与之相连的结构产生变形。造成其高发病率的原因除了公众对该病缺乏基本常识外,也与患儿家长存在的认识误区有关。对于孩子脊柱发生的变化,很多家长会误认为是发育过程中的正常现象或姿势不良引起,很多患儿自己发现了身体异常,却因害羞不敢告知父母,从而耽误病情。
早期发现很重要
脊柱侧弯发生初期,儿童身体的一些细微变化有:双髋不等高,腰部不对称;一侧肩膀比另一侧明显突出或“增大”;领口不平,一侧肩部比另一侧高;女孩双乳发育不均等;胸廓不对称。其他类型的脊柱侧弯还可能会出现躯干部大小不等牛奶咖啡斑、背部异常毛发等。一旦孩子出现以上几种异常情况,家长应及时带患儿前往医院咨询医生。
其实,对于脊柱侧弯的早期诊断并不难。家长可带孩子前往医院拍摄一张清晰的脊柱全长站立位X线片。如应用Cobb角法测量脊柱侧方弯曲角度大于10°则为脊柱侧弯。然而,尽量不要躺着拍摄这类脊柱X线片。这样会在一定程度上掩盖患者的真实病情,尤其对于脊柱柔韧性较好的轻度患者,拍摄出的效果可能会表现为“正常”。
选择最佳治疗时机
孩子的脊椎侧弯要尽早地进行治疗,并且根据病因和发病程度的不同,选择适当的治疗方法。一般而言,支具治疗和手术治疗是两种较为确实有效的治疗方法。
支具治疗是非手术治疗中最主要、最可靠的方法,目前多数学者认为支具对于生长发育未成熟,侧凸角度在20度~40度之间的轻、中度青少年特发性脊柱侧弯治疗效果较好,而对于先天性及其他类型的脊柱侧弯的治疗效果不佳。并且一旦开始支具治疗,就应该每天23小时佩带,根据随访情况酌情减少,直至骨骼发育成熟为止。
然而,对于青少年特发性脊柱侧弯角度在40度以上,并且支具治疗不能有效控制侧弯进展、外观畸形明显、躯干失平衡的患者,则应及时进行手术治疗,以避免延误病情;而先天性脊柱侧弯的患儿,如果侧弯是容易进展的类型或者在观察期间出现侧弯明显进展,也应尽早手术治疗,3岁~5岁是一个比较好的手术时机。
脊柱侧弯更爱找上女孩
脊柱侧弯与搬重物无关
脊柱侧弯有先天性、特发性和由其他疾病引起的三种类型。其中特发性脊柱侧弯是最常见的,约占全部脊柱侧弯的80%。
脊柱侧弯的发病原因迄今尚不明确,通过病理实验和临床研究发现,其发病原因主要与遗传因素、生活习惯、神经因素等有关,并不像有人以为的因搬运重物或剧烈体育活动造成的。一般来说,如果家庭成员患有此病,孩子发病的可能性就比较大。此外,脊柱侧弯还可能与母亲怀孕期病毒感染有关。
患者平均寿命低
脊柱侧弯患者的脊椎骨往往偏离正中线、双肩不等高、背不等平、骨盆不等高,患者还有腰背酸痛、消化不良、食欲不振、心慌意乱、四肢无力、体力较弱等症状。
轻度的脊柱侧弯没有明显的不适症状,外观也看不到明显的身体变形。较重的脊柱侧弯会影响人体骨骼的正常生长发育,使人变成驼背,或出现鸡胸、骨盆倾斜、身体扭曲,身材矮小。脊柱侧弯造成的脊柱两侧受力不平衡,可引起腰背痛,并可在凹侧产生骨刺,压迫脊髓或神经,进而引起截瘫或椎管狭窄。脊柱弯曲造成的胸腹腔面积减小,会严重影响患者的呼吸系统、消化系统、血液循环系统、内分泌系统等的正常生理功能,致使脊柱侧弯患者的平均寿命普遍低于正常人。
做90度鞠躬可早发现病变
早期的脊柱侧弯引起的外观异常并不明显,一般不容易发现。家长应该多观察孩子的生长发育,可以给孩子做些简单的检查。让孩子将上衣脱掉,并站着做90度鞠躬,双下肢伸直,两只手摸到膝关节,只要背是平的,脊柱中线摸起来基本是一条直线就没有问题。如果发现孩子背部一边高一边低,就应该带孩子到正规大医院及时照一张X线片,再请大夫评价一下侧弯的类型,以便进一步治疗。
侧弯度数在10-40度之间,而且患者仍在继续发育,可以使用支具进行治疗。支具是由高分子塑料制成,通过固定脊柱的方法阻止脊柱侧弯进一步发展。支具有不同的类型,医生会根据患者侧弯的具体情况选用不同类型的支具,矫形器制作师会根据患者的体形制作合适的支具。佩戴支具之初患者会感到很不习惯,佩戴一段时间后就能适应。佩戴的支具必须到脊柱生长完全结束时方可停用。
脊椎变形是什么
脊椎由颈椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎组成,正位向是一条直线,如果正位向出现不在一条直线上,向两侧弯曲,就称为脊柱侧弯,这是脊柱变形中最常见的状态。
正常情况下,脊椎由颈椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎组成,按照它的正常解剖结构,正位向它是一条直线,侧位向它有颈屈、胸屈、腰屈、骶屈。如果正位向出现不在一条直线上,向两侧弯曲,那就叫做脊柱侧弯,是属于脊柱变形中最常见的状态。侧位向看,如果颈屈、胸屈、腰屈、骶屈弧度变小、变直,那就叫做脊椎曲度变直,那也是属于一种不正常的状态,如果合并有弯曲,那么也属于一种脊柱侧弯,那么侧位向上脊柱侧弯相对而言比正位向脊柱侧弯来的明显,症状来的严重。