骨折的护理措施
骨折的护理措施
骨折护理：
(1)抢救生命：
注意有无颅脑、胸腹等内脏合并伤，首先抢救生命。
(2)包扎伤口：
用现场最清洁的布类包扎，如有出血可用绷带压迫包扎，若需止血带止血则应每小时定时放松1～2分钟，以免肢端缺血坏死。一般外露骨端不要进行现场整复，以免污染。
(3)妥善固定：
可就地取材，对所有骨折和疑有骨折病人均应进行临时固定，以免进一步损伤骨折周围软组织，减轻疼痛，便于搬运。
(4)迅速转运：
脊柱骨折病人应由3人分别托扶头背、医`学教育网搜集整理腰臀和双下肢，平稳置于硬板上，始终保持脊柱中立位，切忌背驮、抱持等方法。
颧弓骨折护理
1)卧位：全麻清醒后去枕平卧位6小时后，床头摇高30°，呈头高脚底位，有助于静脉回流，减轻头面部水肿。
2)严密观察生命体征，保持呼吸道通畅。本组病人均采用经鼻、气管内插管麻醉。术毕较清醒下拔管返回麻醉恢复室。由于手术后局部肿胀，口腔容积变小，加之气管插管对喉头的刺激使咽喉部水肿疼痛，还因口内伤口渗血，患者不愿吞咽，因而分泌物、血液堆积在口咽部，均可造成呼吸道梗阻，如不注意观察，及时处理，严重者可危及生命。术后应给予低流量吸氧，雾化吸入2～3次∕日，防止喉头水肿。分泌物较多时，应及时吸出。
3)注意保持敷料包扎稳固，勿松动，以免骨折复位后再次移位并可减轻术区肿胀。注意观察伤口情况，出血较多时通知医生及时给予止血治疗。
4 )加强术后口腔护理：由于采取口内入路切口复位，因此病人口腔无法打开，无法咀嚼进食，每天只能使用吸管注入流质或半流质饮食，加之口腔内有渗血，因而口腔清洁功能差，口腔异味浓，极易造成伤口感染。为预防感染、增加患者食欲，促进伤口愈合，认真、细致的做好口腔护理是十分必要的。用生理盐水清洁口腔2～3次∕日 ,每餐后用牙龈冲洗器漱口,含漱1～2分钟∕次 ,保持口腔清洁。
鼻骨骨折的护理注意事项
骨科疾病的一些知识的问题，骨科专家提醒广大患者和家属：在患病期间要积极的配合医生的治疗，同时，在日常生活上注意自己的身心健康。
1、注意休息，忌直接头部吹风，这是鼻骨骨折护理的注意事项之一。
2、戴眼镜者，暂除去，这是鼻骨骨折护理的注意事项之一。
3、因鼻腔呼吸不畅，往往借助于口式呼吸，所以更宜保持空气的新鲜与湿润，这是鼻骨骨折护理的注意事项之一。
4、如患有咳嗽、过敏性鼻炎者，尽量控制咳嗽和喷嚏。
5、饮食方面，骨折初期，因肿痛剧烈，发烧及食欲不振，所以饮食不宜过量，菜肴不宜滋腻。后期，肿痛已逐步缓解，胃纳也渐渐恢复正常，可加强营养以促进愈合，这也是鼻骨骨折护理的注意事项之一。
老人骨折轻松护理措施
老人骨折后需要精心的家庭护理保健，否则容易出现股骨头缺血造成骨折愈合延缓、不愈合，甚至诱发股骨头坏死的发生，给老人的晚年生活带来极大的痛苦。大家可以通过我所介绍家庭护理保健三法帮助老人骨折后尽早愈合。
加强老人膳食补充。老人发生骨折后需要大量的营养和钙质进行骨骼的修复和再生，这是家人需要及时帮助老人补充维生素D、钙质、蛋白质，促进骨骼尽快愈合。同时还需要多吃新鲜蔬菜水果保持大便畅通预防便秘。
注意老人全身护理。老人发生骨折会长时间卧床不起，此时家人应经常帮助老人按摩全身肌肉预防肌肉出现萎缩;帮助老人勤换衣物和床被预防褥疮发生;骨折后期帮助老人适量活动，促进关节稳定性和灵敏性的恢复。
老人骨折轻松护理措施
伤口处理
开放性伤口的处理除应及时恰当地止血外，还应立即用消毒纱布或干净布包扎伤口，以防伤口继续被污染。伤口表面的异物要取掉，外露的骨折端切勿推入伤口，以免污染深层组织。有条件者最好用高锰酸钾等消毒液冲洗伤口后再包扎、固定。
简单固定
现场急救时及时正确地固定断肢，可减少伤员的疼痛及周围组织继续损伤，同时也便于伤员的搬运和转送。但急救时的固定是暂时的。因此，应力求简单而有效，不要求对骨折准确复位;开放性骨折有骨端外露者更不宜复位，而应原位固定。急救现场可就地取材，如木棍、板条、树枝、手杖或硬纸板等都可作为固定器材，其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。如找不到固定的硬物，也可用布带直接将伤肢绑在身上，骨折的上肢可固定在胸壁上，使前臂悬于胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。
必要止痛
严重外伤后，强烈的疼痛刺激可引起休克，因此应给予必要的止痛药。如口服止痛片，也可注射止痛剂，如吗啡10毫克或杜冷丁50毫克。但有脑、胸部损伤者不可注射吗啡，以免抑制呼吸中枢。
安全转运
经以上现场救护后，应将伤员迅速、安全地转运到医院救治。转运途中要注意动作轻稳，防止震动和碰坏伤肢，以减少伤员的疼痛;注意其保暖和适当的活动。
骨折的护理措施
1.防治休克 病情严重者，应严密监测生命体征，遵医嘱给予输液、输血等，防治休克。
2.心理护理 稳定病人情绪，减轻其焦虑、恐惧心理。
3.安置合适的体位和肢位 如下肢骨折常取卧位，但需经常更换卧姿，防止压疮和坠积性肺炎，变换体位时，应以不影响骨折的固定为原则。使用布朗架、托马斯架或双下肢悬吊牵引架的病人，都应满足相应的肢位要求。
4.保持骨折确切固定 经常检查牵引和外固定的情况，保持其有效性，以使骨折得到确切固定。
5.减轻疼痛 遵医嘱给予止痛剂，护理操作时，动作应轻柔;移动病人时，必须对患肢妥善保护;病人诉说疼痛时，应仔细检查，找出原因(如感染、缺血、压迫)，给予正确处理。
6.观察患肢血运 包括肢端的颜色、肿胀、温度、感觉、运动、动脉搏动、毛细血管充盈等，发现异常，及时报告医生，并协助处理。
粉碎性骨折护理
饮食护理
1、将蜂蜜直接涂擦在皮肤或伤口上，有消炎、止痛、止血、减轻水肿、促进伤口愈合的作用。
2、增加维生素C的摄入量可以在一定程度上预防老年动脉硬化、促进铁吸收、增强机体的抗病能力、促进伤口愈合。含有维生素C的食物有许多：新鲜的蔬菜和水果等。
3、芦荟肥厚的叶片中含有丰富的胶粘液体，这种胶粘液体具有防治溃疡，促进伤口愈合，刺激细胞生长和止血的作用。
老年人骨折后怎么护理
1.预防褥疮
长期卧床使局部组织受压，血液循环障碍，容易发生褥疮。这就是老人骨折后的护理方法之一。
2.预防泌尿道感染
老年骨折病人因卧床大小便需要别人照顾，害怕麻烦别人而不敢多喝水，结果很容易引起泌尿系感染，特别是女性病人感染率高。这种老人骨折后的护理较为有效。
3.继续牵引
保持平卧体位，抬高患者脚尖朝上，足跟悬空，由骨科医生负责牵引，以保证牵引合理、到位。这也属于老人骨折后的护理措施。
骨盆骨折的护理措施
骨盆骨折是一种严重的创伤，除了局部肿胀、疼痛、功能障碍之外，还伴有不同程度的休克，合并血管、神经、尿道、膀胱、直肠和女性生殖器的损伤等。如果护理不当，导致伤残率及死亡率很高。所以一定要重视并做好其基础护理。本科从2000～2005年共收治骨盆骨折40例，通过精心护理，无护理并发症的发生，现将护理措施介绍如下。
1 临床资料
本组共40例，女25例，男15例，年龄15～60岁，车祸30例，高处摔下5例，机械碰撞5例。
2 护理措施
2.1 预防休克
骨盆骨折或合并其他脏器损伤时，必需密切观察生命体征、意识情况、表情、皮肤黏膜等。如患者感到口渴、烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷等，应加快输液、输血，给予保暖，及时报告医生，给予处理。
2.2 牵引外固定的护理
骨盆托带悬吊牵引者，吊带要保持平衡，以防压疮。吊带要离床面约5cm，并要保证吊带宽度、长度适宜。使用便器时，不要解掉吊带，可用便器放于托带与臀部中间，大小便污染时要及时更换。下肢牵引者，一般是双下肢同时牵引，要置双下肢外展位，不能仅牵患者一侧，使骨盆倾斜，容易造成下肢内收畸形，影响走路的功能。
2.3 心理护理
意外的创伤不仅使患者承受肉体上的痛苦，而且在精神上更难以接受。特别是年轻患者，往往表现为焦虑、恐惧、沉默不语，对疾病愈后生活不能自理、担心给亲人造成麻烦或经济困难等，所以医护人员要与患者谈心，关心患者思想情绪，采用安慰性的语言，使患者处于良好的心境中，与医护人员建立良好护患关系，以消除其恐惧感，树立其战胜疾病的信心。
2.4 饮食护理
早期应给予低脂、高维生素、高铁、含水分多、清淡、易消化的饮食。后期给予高蛋白、高糖、高维生素、高镁的饮食，以利于骨折修复和机体消耗的补充。食欲不佳者，可少量多餐，以满足机体的需要。
2.5 皮肤护理
向患者讲解皮肤护理的重要性，防止受压部位发生褥疮。应建立皮肤翻身卡，每2h用50%红花酒精按摩皮肤受压处及骨隆突处，或用棉球、气圈垫骨隆突处。保持床单位的清洁平整、无渣屑，大小便后要用温水擦洗。教会患者及家属增强预防知识。
2.6 康复护理
功能锻炼应根据患者的总体情况由被动运动过渡到主动运动，范围可由小到大、由浅到深、由单关节到多关节，由床上到床下，先易后难、循序渐进、逐步适应。骨牵引患者也应尽早开始局部按摩。功能锻炼是改善局部血液循环、促进愈合、促进功能康复的重要措施。正确的功能锻炼可矫正复位后的残余畸形，所以应耐心向患者讲解其重要性，以调动患者的主观能动作用，建立治疗信心，在医护人员的正确指导和帮助下进行合理有效的功能锻炼，以早日康复