代谢综合征的儿童会猝死吗

代谢综合征的儿童会猝死吗

胖的人睡觉时特别容易打呼噜，这是因为肥胖导致气道狭窄;仰卧睡觉 时舌根后坠，睡眠时肌肉松弛，均会加重气道狭窄，严重肥胖儿童即可能发生 睡眠呼吸暂停综合征，造成反复缺氧，导致全身各个脏器功能异常。缺氧导 致血压升高，冠状动脉变窄，在呼吸暂停发作时人体血流速度降低、血液凝 滞，多种因素结合后易导致猝死。因此，对于肥胖、睡觉容易打呼噜的人，建 议采取侧卧位睡姿。

儿童代谢综合征的诊断标准

10岁以下年龄段儿童的生理特征处于快速变化中，不宜轻易诊断代谢综合征。

除痤疮外，代谢综合征还与哪些皮肤病有关

除痤疮外，代谢综合征还与一些特殊的皮肤疾病相关。比如代谢综合征 与银屑病密切相关，40%银屑病患者都有代谢综合征。另外代谢综合征导致 微血管障碍可引起皮肤潮红、紫癜、丹毒样红斑、色素斑，局部疱疹;如果导致 神经损害可引起无汗症;此外，胰岛素抵抗可引起黑棘皮病，代谢障碍可引起 皮肤黄疸、局部硬肿、皮肤瘙痒等。并且代谢综合征患者由于血糖不稳定及 肥胖导致皮肤摩擦增多，易引起细菌或真菌性皮肤感染。

代谢综合征的检查

1、中心性肥胖(欧洲男性腰围≥94cm，女性腰围≥80cm，不同种族腰围有各自的参考值);

2、合并以下四项指标中任二项：

(1)甘油三酯(TG)水平升高：>150mg/dl(1.7mmol/l)，或已接受相应治疗;

(2)高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)水平降低：男性<40mg/dl(0.9mmol/l)，女性<50mg/dl(1.1mmol/l)，或已接受相应治疗;

(3)血压升高：收缩压≥130或舒张压≥85mm Hg，或已接受相应治疗或此前已诊断高血压;

(4)空腹血糖(FPG)升高：FPG≥100mg/dl(5.6mmol/l)，或此前已诊断2型糖尿病或已接受相应治疗。如果FPG≥100mg/dl(5.6mmol/l)强烈推荐进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)，但是OGTT在诊断代谢综合征时并非必要。

代谢综合征对孩子性发育的影响是什么

代谢综合征儿童血液中性激素水平升高，易导致性发育提前；同时由于 激素调节紊乱，也可能出现性发育落后，性腺功能失调，很多患有代谢综合征 或者肥胖的女性成年后存在月经周期紊乱、继发闭经、多囊卵巢综合征、不孕 不育等，严重影响生活质量。

婴儿猝死综合症怎么回事

婴儿猝死综合征(简称SIDS)，也称摇篮死亡，系指外表似乎完全健康的婴儿突然意外死亡。1969年在北美西雅图召开的第二次国际SIDS会议规定其定义为：婴儿突然意外死亡，死后虽经尸检亦未能确定其致死原因者称SIDS。婴儿猝死综合征是2周～1岁之间。最常见的死亡原因占该年龄组死亡率的30%。发病率一般为1‰～2‰，其分布是全世界性的，一般半夜至清晨发病为多，几乎所有婴儿猝死综合征的死亡发生在婴儿睡眠中，常见于秋季、冬季和早春时分。

病因

经过研究，其中的几个因素包括脑部缺陷、免疫系统异常、新陈代谢紊乱、呼吸调节机制发育不足或心跳失调。

1.环境因素

(1)妊娠有关的因素 可增加SIDS危险性的因素许多与产科有关,提示将发生SIDS者其宫内环境不是最佳的。SIDS患儿通常是多产次、母亲未成年、与上次怀孕间隔时间短。

(2)婴儿睡眠的环境 研究一致证明俯卧位睡眠可增加SIDS的危险。

(3)吸烟暴露 父母亲吸烟是SIDS最重要的危险因素。

2.大脑缺陷

越来越多的证据表明，有些死于婴儿猝死综合征的婴儿脑干发育异常或不成熟，而正是大脑的这部分控制着睡眠期间的呼吸和苏醒。通常情况下，婴儿能够感觉到诸如缺氧和二氧化碳过多之类的问题，但是当大脑发育异常的时候，他们就有可能缺乏这种保护机制。

3.免疫系统缺陷

研究表明，有些死于婴儿猝死综合症的婴儿，其免疫系统产生的白细胞和蛋白质的数量高于正常水平。这其中的一些蛋白质会与大脑互动在睡眠期间改变心跳和呼吸的频率或让婴儿进入深层睡眠。

以上就是专业人士为我们介绍的婴儿猝死综合征的一些症状和简单的治疗方法。所以还在为此问题困扰的家长们不妨参考一下上文中的内容，平时家长也要多注意一下孩子的身体状况，要到疾病就需要马上的治疗，但也不能盲目用药。希望以上内容可以帮助大家。

婴儿睡姿不当易致婴儿猝死

婴儿猝死综合征是导致新生儿死亡的常见原因之一，多见于3个月至6个月大的婴儿，患儿通常在熟睡中突然死亡。不过，婴儿猝死综合征的确切病因迄今仍不明确。医生们一直认为，它可能是一些小问题累积起来的结果。此前一些研究显示，造成婴儿猝死综合征的因素可能包括遗传缺陷、俯卧睡眠、房内过热或缺氧等。

美国研究人员对多本母婴杂志中介绍婴儿睡觉姿势的图片和文章进行分析后认为，超过30%的图片以及许多文章推荐的婴儿睡姿是不安全的，容易导致婴儿猝死综合征的发生。

美国全国儿童医疗中心的研究人员在新一期《儿科学》杂志上发表研究报告说，他们选取目前在20岁至40岁妇女中间流行的24种母婴杂志，然后对杂志中有关婴儿睡姿的图片和文章进行了分析，这些图片介绍的睡姿包括侧卧、俯卧和仰卧等。

研究结果显示，妈妈们从这些主流杂志中了解到的婴儿最佳睡姿与医生推荐的可预防婴儿猝死综合征的睡姿有很大出入。研究人员指出，杂志向妈妈们推荐的婴儿睡觉环境有不少是不太安全的，妈妈们从杂志中获得的建议未必在实际生活中对她们的孩子最有用。

研究人员建议，婴儿睡觉时最好让其平躺，并与父母分床，周围最好不要有毛毯、枕头或毛绒玩具等，以防婴儿猝死。

代谢综合征并发症

有多种危险因素聚集者临床预后不良的危险大于仅有一种危险因素患者，而且其效应不是简单相加，而是协同加剧。代谢综合征的危害使发生糖尿病和冠心病与其他心血管病的危险明显增加。据美国费明汉心血管病流行病基地分析3323名费明汉子代男女(平均52岁)的8年资料显示;

(1)代谢综合征为糖尿病的预告指标——分析费明汉队列的糖尿病男女新发病例，可见不论男女代谢综合征对糖尿病的发生有很高的预告意义。人群糖尿病特异危险近半数可用代谢综合征来解释。

(2)代谢综合征为冠心病的预告指标——分析费明汉资料显示单有代谢综合征预告新发生冠心病总数约25%。无糖尿病者具有代谢综合征的一般人群10年冠心病危险不>20%。

(3)代谢综合征加速冠心病和其他粥样硬化性血管病的发生发展和死亡危险。

代谢综合征如何预防

预防可归纳为“一、二、三、四、五、六、七、八”即一日生活规律化，勿过度劳累，劳逸结合，不开夜车。二个戒除：不抽烟、不酗酒。三个搭配：粗、细粮搭配，荤素食搭配，主、副食搭配。从而达到三平衡：即酸性、硷性饮食平衡，营养平衡，热量平衡。四是饮食要近“四黑”，即常吃黑米，黑豆，黑芝麻，黑木耳。“远四白”即少吃白糖、白盐、白肥肉、白味精。五是防治要“五大疗法”结合进行，即防治代谢综合征要进行文娱疗法，体育疗法，药物疗法，精神(心理) 疗法，新知识疗法，不要依靠单一预防治疗。六是防“六淫”，即按中医的观点，生活中，预防急骤的气候变化，防过度的风、寒、暑、湿、燥、火气侯对人体的侵袭而造成损害。七是避“七情”，生活中应尽量避免强烈的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊的精神刺激(心理创伤)，所导致的疾病。八是坚持八项检查，贯澈“早防、早查、早治”，每半年至一年在临床全面体检的基础上(如听心肺、触肝脾等)，重要检验：

①血糖

②血脂

③血尿酸

④血尿素氮肌酐，尿常规系(肾功)

⑤血酶学检查。如谷丙转氨酶，谷草转氨酶，乳酸脱氢酶，转肽酶等检查。

⑥血常规。血液粘稠度，血液流变学检查。

⑦心电图胸部照片。

⑧眼底检查。血压则应1—2周测一次。(注：体检时，肿瘤标志物也应同时检验。)

代谢综合征的病因

发病机制

代谢综合征的核心是胰岛素抵抗。

产生胰岛素抵抗的原因有遗传性(基因缺陷)和获得性(环境因素)两个方面。基因缺陷可发生在胰岛素受体和受体后信号转导的各个途径，获得性因素包括胰岛素受体抗体、某些升糖激素、胰岛淀粉样多肽、慢性高血糖、高血脂毒性、生活方式西方化以及饮食结构不合理等。

从普通意义上来说，胰岛素抵抗即胰岛素促进葡萄糖利用能力的下降。由于葡萄糖利用减少引起血糖水平升高，继而胰岛素代偿性增多，表现为高胰岛素血症，这是胰岛素抵抗的直接表现。

目前测量胰岛素抵抗水平的方法主要有：1、胰岛素钳夹试验。2、歇采样静脉葡萄糖耐量试验(FSIGT)。3、OMA-IR 测定，它的计算公式为：IR=胰岛素(μU/mL)×葡萄糖(mmol/L)÷22.5。4、服葡萄糖耐量试验。

其中高胰岛素钳夹试验是检验胰岛素抵抗的金标准，但是由于操作繁琐，难以在临床上施行，所以目前应用最广泛的还是HOMA-IR测定。

病理生理

胰岛素抵抗会引起一系列的后果，对重要器官产生损害，胰腺也是胰岛素抵抗受累的主要器官。为了代偿对胰岛素需求增加，胰岛素分泌也相应增加。在这种应激状态下，存在糖尿病遗传易感因素的个体胰腺β细胞的凋亡速度就会加快，非常容易出现高血糖，发展为临床糖尿病。胰岛素抵抗同时启动了胰岛细胞上的一系列炎症反应。高糖毒性和脂毒性都对β细胞造成明显的损害。胰岛中胰淀素沉积增多，进一步促进β细胞凋亡。

胰岛素抵抗还会造成全身性的影响。胰岛素抵抗会启动一系列炎症反应，胰岛素抵抗个体其炎症因子标记物，如C反应蛋白(CRP)和细胞因子白介素6(IL-6)水平会明显升高。胰岛素抵抗还通过对内皮功能的损害，加速动脉粥样硬化的进程。胰岛素抵抗个体的内皮功能障碍表现为粘附因子增多、平滑肌细胞增生以及血管扩张功能下降。这一系列改变是促进动脉粥样硬化形成的重要因素。

胰岛素抵抗还引起凝血和纤溶状态的失衡，出现高凝状态：由于纤维蛋白原、纤溶酶原激活剂抑制因子1(PAI-1)水平明显增加，一旦体内发生血液凝固，患者不能正常启动纤溶过程，极易造成血栓的形成。

脂肪代谢和代谢综合征

内脏脂肪堆积是代谢综合征的重要特征，也是导致胰岛素抵抗的主要原因。目前认为内脏脂肪含量受遗传背景的影响，亚裔人群就具有脂肪容易堆积在内脏的特点。在内脏脂肪堆积的个体中，首先受累的脏器是肝脏。过多游离脂肪酸的沉积即可导致脂肪肝，并会引起肝酶水平升高，甚至肝脏结构的改变。同样，脂肪在胰腺堆积后可造成β细胞功能障碍。脂肪在内脏堆积还会引起分泌瘦素、脂联素、抵抗素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-6、血管紧张素、PAI-1等。

目前认为脂联素在代谢综合征的发生中起重要作用。脂联素可通过直接或间接的方法增加胰岛素的敏感性，促进肌肉对脂肪酸的摄取及代谢，降低肌肉、肝脏、循环血液中游离脂肪酸(FFA)及TG浓度以解除高脂血症所引起胰岛素抵抗。脂联素还可通过抑制单核细胞的前体细胞增殖及成熟巨噬细胞的功能而抑制TNF-α基因表达，对炎症反应起负调节作用，从而有助于受损部位内皮细胞的恢复，对心血管系统起间接保护作用。

抵抗素具有抵抗胰岛素作用，可能与胰岛素敏感组织上的受体结合后，对胰岛素通路的一个或几个位点起作用，抑制胰岛素刺激脂肪细胞摄取葡萄糖的能力，抵抗素可能是肥胖与2型DM之间的一个但不是唯一的连接点。具有胰岛素抵抗的肥胖个体其脂肪组织中TNF-α mRNA表达增多且与空腹胰岛素(Fins)水平呈正相关，TNF-a通过促进脂解使FFA水平增高，抑制肝胰岛素的结合与廓清，并通过抑制葡萄糖转运子(GLUT)4的合成及胰岛素受体底物-1的酪氨酸化而导致胰岛素抵抗。另外，代谢综合征患者血浆PAI-1活性明显增高，而PAI-1的活性与血浆免疫反应性胰岛素水平明显相关，胰岛素抵抗与高胰岛素血症时胰岛素和胰岛素原可使PAI-1水平增高。纤维蛋白原和PAI-1可共同导致高凝状态，促进心脑血管疾病的发生与发展。

代谢综合征儿童可以用减肥药吗

药物减肥仅仅是减肥手段之一，不作为首选。减肥药多有停药后体重反 弹情况，且大多有比较明显的副作用。因为儿童和青少年机体发育尚未完 善，内脏器官较为“娇嫩”，所以在儿童和青少年中不建议使用减肥药物，主要 还是靠生活方式的改变，但对糖代谢异常或胰岛素抵抗明显的10岁以上代 谢综合征儿童可以应用二甲双胍治疗。

代谢综合征会带来什么危害呢

(1)代谢综合征为糖尿病的预告指标——分析费明汉队列的糖尿病男女新发病例，可见不论男女代谢综合征对糖尿病的发生有很高的预告意义。人群糖尿病特异危险近半数可用代谢综合征来解释。

(2)代谢综合征为冠心病的预告指标——分析费明汉资料显示单有代谢综合征预告新发生冠心病总数约25%。无糖尿病者具有代谢综合征的一般人群10年冠心病危险不>20%。

(3)代谢综合征加速冠心病和其他粥样硬化性血管病的发生发展和死亡危险。

有多种危险因素聚集者临床预后不良的危险大于仅有一种危险因素患者，而且其效应不是简单相加，而是协同加剧。代谢综合征的危害使发生糖尿病和冠心病与其他心血管病的危险明显增加。据美国费明汉心血管病流行病基地分析3323名费明汉子代男女(平均52岁)的8年资料显示。

婴儿为什么会猝死

婴儿猝死对于爸爸妈妈甚至整个家庭的打击都是巨大的，那么我们婴儿会出现猝死呢?本文我们一起来看看。

据《科技日报》报道，美国公布研究报告说，研究人员在比较死于婴儿猝死综合征和死于其他疾病的婴儿的脑组织后发现，死于猝死综合征婴儿的大脑内血清素水平比其他死亡婴儿的平均低26%，且其大脑内色氨酸羟化酶水平也较低，这可能是他们的死因之一。

这项研究由哈佛大学医学院以及波士顿儿童医院研究人员完成，研究人员说，罹患猝死综合征的婴儿通常具有“基础性弱点”，他们推测，这些患儿大脑内血清素水平低可能导致了“基础挫弱点”。

研究人员希望将来能开发出直接检测婴儿大脑内血清水平的技术，以甄别哪些婴儿属于婴儿猝死综合高危群体。

如何合理制订代谢综合征儿童的运动方案

制订运动方案应根据孩子的性别、年龄、体型、体力、运动习惯和爱好选 择适当的运动，要保证运动消耗的热量大于摄入的热量。训练方案要注意安全、有趣味、可长期操作，在运动方案中可增加一些游戏和竞技性体育活动。 儿童的自制力较差，家长应该和孩子一起运动，在运动过程中经常鼓励孩子。