胃穿孔

• 胃穿孔的吃什么

  1、少吃油炸食物：因为这类食物不容易消化，会加重消化道负担，多吃会引起消化不良， 还会使血脂增高，对健康不利; 2、少吃腌制食物：这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物，不宜多吃; 3、少吃生冷食物刺激性食物：生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用，容易引起腹泻或消化道炎症; 4、规律饮食：研究表明，有规律地进餐，定时定量，可形成条件反射，有助于消化腺的分泌，更利于消化; 5、定时定量：要做到每餐食量适度，每日3餐定时，到了规定时间，不管肚子饿不饿，都应主动进食，避免过饥或过饱; 6、温度适宜

• 胃穿孔有哪些症状

  突发腹痛 一旦发生胃穿孔后，患者会突然发生腹痛，非常强烈，呈刀割样，从上腹部开始，并很快会扩散到全腹部。 腹部压痛 胃穿孔患者可出现腹部压痛及腹部肌肉强直的情况，全腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张，腹肌强直成“板状” 呕吐、恶心 约有半数的胃穿孔病人有恶心、呕吐的症状，一般多不剧烈，但发生肠麻痹时呕吐可加重，同时有腹胀、便秘等症状。 肠鸣音减弱 胃穿孔患者由于腹腔内出现积气积液，导致患者可出现腹式呼吸减弱或者消失，肠鸣音也便的极弱或者消失。 休克症状 穿孔初期，患者常有一定程度的休克症状，并且发展至细菌性腹膜炎

• 胃穿孔的危害

  胃穿孔的危害 大量吸烟、喝酒、暴饮暴食后,导致胃酸分泌增多,使胃黏膜受到强烈刺激,从而产生胃溃疡甚至胃穿孔.胃穿孔的危害是胃内消化液会流到腹腔,剧烈的疼痛会导致腹部肌肉迅速收缩,出现腹部僵硬的状况. 除溃疡病外,胃穿孔也常继发于胃肠道的肿瘤、炎症、外伤、伤寒等.年龄在40岁以上的患者,既往无明显溃疡病史,贫血、进行性消瘦、黑便史、临床症状与溃疡病穿孔相似,则应考虑胃癌急性穿孔.因此,胃穿孔的危害是很大的. 空腹小穿孔、穿孔时间短、临床表现轻、腹膜炎体征局限或诊断尚未明确时，可先行非手术治疗密切观察。应该严

• 胃穿孔有哪些治疗方法

  胃穿孔最多见于胃溃疡，是溃疡病最严重的并发症，是普通外科最常见的急腹症之一，病人的胃穿孔主要是暴饮暴食所致，暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加，而很容易诱发胃穿孔。当出现胃穿孔该怎么办呢?如何治疗呢? 非手术治疗： 1、禁食及胃肠减压放置鼻胃管持续减压：胃管的位置要确保在胃大弯远端，口径要够大(18F)，减压的装置应能定时调空。在12h内，每半小时吸引1次，随着症状的改善。全身情况好转，改为每小时吸引1次。 2、输液：静脉补液以维持水、电解质平衡。 3、抗生素的使用：胃穿孔引起的腹膜炎除化学性刺激外，还有继

• 胃穿孔的原因是什么

  1.消化性溃疡，消化性溃疡是胃穿孔最常见的原因之一。 是由于溃疡不断加深，穿透肌层，浆膜层，最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。穿孔后可发生几种不同后果。如穿孔前溃疡底已与胰肝等邻近脏器发生粘连，形成穿透性溃疡，此为慢性穿孔，少数病例溃疡底与横结肠粘连，穿孔后形成胃结肠瘘。以上两种情况大多发生在胃，十二指肠后壁溃疡穿孔，如溃疡穿孔后迅速与大网膜或附近脏器发生粘连，则可穿孔周围形成脓疡。 2.暴饮暴食，饮食没有规律的人，特别是那些暴饮暴食的人是最容易得胃穿孔的，因为暴饮暴食会引起人体内的胃酸和胃蛋白酶增加，这

• 胃穿孔该如何急救

  ★急救口诀：朝左侧卧。 ★典型症状：胃溃疡患者，突然发生无法忍受的剧烈腹痛，且腹部发硬发胀，即极有可能突发胃穿孔。 节日期间由于情绪波动或暴饮暴食之后，胃溃疡患者很容易并发胃穿孔，一旦发生上述症状，应立即考虑到胃穿孔的可能。在救护车到达之前，应做到以下几点： 1、不要捂着肚子乱打滚，应朝左侧卧于床。理由是穿孔部位大多位于胃部右侧。朝左卧能有效防止胃酸和食物进一步流向腹腔以致病情加剧。 2、如果医护人员无法及时到达，但现场又有些简单医疗设备，病人可自行安插胃管。具体方法：将胃管插入鼻孔，至喉咙处，边哈气边用

• 胃穿孔治疗费用

  胃穿孔是一种胃肠科的急性病，患者发生胃穿孔之时，应该要予以紧急性的治疗，首先必须要先堵住胃穿孔患者胃部的穿孔，一般情况之下都是通过手术来治疗的，同也要时清洗胃穿孔患者的腹腔。而如果是患者空腹的情况下发生了穿孔的话，患者的腹腔也没有漏太多的东西的话，患者一般状况还是比较好的，这种情况就可以先采取保守治疗，大概有有2 周的时间也是能够长好的。 胃穿孔治疗的具体费用方面，胃肠科专家指出，如果是做单纯的修补手术的话，胃穿孔的一般费用还是比较低的，大概也就是4000块钱左右的，而如果要是想治愈胃穿孔这个病的话，那就

• 胃穿孔的诊断与鉴别方法

  胃穿孔的口径以3～6mm多见，最小者似针尖，超过10mm者亦很少。一般胃溃疡穿孔比十二指肠溃疡的穿孔大，且多位于幽门附近小弯侧。胃溃疡的位置愈高，预后愈坏。贲门下的溃疡穿孔，病死率可达80%。大弯侧的溃疡多属恶性。急性穿孔，起初是由于胃与十二指肠内容引起的化学性腹膜炎。炎症的范围与程度决定于穿孔的大小。 一、胃穿孔的诊断 胃肠道穿孔的主要X线表现是气腹即腹膜腔内出现游离气体。关于气腹的显示方法，一般是采用透视与照片检查。尤其是少量气腹的显示则尤为重要，如病情允许，立位透视并转动体位观察，此时往往能显示膈下

• 胃穿孔手术需要全麻么

  胃穿孔是急腹症的，一般会导致阵发性的腹痛、疼痛难忍，腹胀、呕吐等症状的，胃穿孔需要急诊手术的，我建议一定要急诊手术的，避免胃内物质大量流入腹腔而发生腹膜炎、甚至败血症等，建议要做修补手术的，祝早日康复。 胃穿孔是吃辛辣刺激性食物和喝酒过多引起的，胃穿孔一般都是年轻人。如果确诊是胃穿孔是需要手术的，不要拖延。 胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡。由于溃疡不断加深，穿透肌层，浆膜层，最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。穿孔后可发生几种不同后果。如穿孔前溃疡底已与胰肝等邻近脏器发生粘连，形成穿透性溃疡，此为慢性穿孔，

• 胃穿孔怎么治疗

  胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一，它的严重之处在于穿孔之后大量胃肠液流入腹腔，引起化学性或细菌性腹膜炎以及中毒性休克等，如不及时抢救可危及生命。 其症状为∶腹痛，为突发性腹痛，疼痛剧烈，多在上腹部和右上腹部，渐波及全腹，变动体位疼痛加剧;患者有恶心、呕吐、烦躁不安、脉搏快、血压下降等休克症状;胃穿孔后，胃内的气体和液体溢入腹腔，腹部X线透视，可见“膈下游离气体”，血液检查发现患者白细胞及中性粒细胞上升异常等。 除溃疡病外，胃穿孔也常继发于胃肠道的肿瘤、炎症、外伤、伤寒等。年龄在40岁以上的患者，既往无

• 胃穿孔的检查

  胃穿孔患者需要做以下四种检查，方能确诊是胃穿孔。 1、体格检查：腹壁压痛，反跳痛、肌紧张腹膜炎症状，肝浊音区缩小或消失。 2、腹腔穿刺抽出脓性液体，诊断结果较为明确。 3、X线检查，约75%~80%的病例可见膈下新月形游离气体。膈下游离气体是胃穿孔诊断的重要证据，结合患者既往溃疡病史和溃疡病近期活动病史，穿孔后的剧烈腹痛和急性弥漫性腹膜炎的表现，腹腔穿刺抽出含胃肠内容物的消化液，不难诊断。 4、B超，CT检查，确诊疾病。

• 解析胃穿孔的症状表现

  1.腹痛 突然发生剧烈腹痛是胃穿孔的最初最经常和最重要的症状。疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或烧灼样痛，一般为持续性，但也有阵发生性加重。疼痛很快扩散至全腹部，可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。 2.休克症状 穿孔初期，患者常有一定程度休克症状，病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹，病人可再次出现中毒性休克现象。 3.恶心、呕吐 约有半数病人有恶心、呕吐，并不剧烈，肠麻痹时呕吐加重，同时有腹胀，便秘等症状。 4.其他症状 发烧、脉快、白细胞增加等现象，但一般都在穿孔后数小时出现。 胃穿孔多发于五十岁以上

• 春笋等粗纤维食物易致胃穿孔

  近日，嘉兴曙光医院的外科门诊患者中就有不少因为过量食用春笋等食物引发胃肠道疾病的患者，严重的甚至引发了胃穿孔。 来禾打工的小秦，平日饮食没有规律，腹部不适也从来没当回事。近日，春笋价格便宜，小秦就多买了几斤回家食用，结果一次食用过多，突发上腹部绞痛，家人急忙将他送往医院，经确诊，为急性胃穿孔，幸而及时手术，才转危为安。 对此，某医院外科主任钱俭副主任医师说，大量食物在短时间里进入胃肠，使胃极度膨胀，胃壁肌肉失去弹性而不能蠕动，即为急性胃扩张，患者会感觉上腹部膨胀、恶心，出现反射性呕吐，开始为深绿色的混浊液

• 导致胃穿孔的病理病因

  发病机制及病理生理 急性溃疡穿孔主要原因是活动性溃疡基底组织坏死，穿透浆膜层，致胃腔与腹腔相通。溃疡穿孔后，含有食物、胃液、胆汁、胰液等胃十二指肠内容物流入腹腔，首先胃酸、胆汁等刺激引起化学性腹膜炎，产生剧烈的持续性腹痛。数小时后，胃肠内容物流出减少，而腹膜刺激所致渗出液增加，胃肠流出物被稀释，腹痛可暂时减轻。一般于8~12小时后，由于腹腔内细菌的生长和繁殖，形成细菌性腹膜炎，引起肠麻痹、败血症及中毒性休克。慢性穿孔时因溃疡在向深部发展时，多逐渐与周围组织形成粘连，表现为慢性穿透性溃疡、胃胆囊瘘或十二指肠

• 胃穿孔患者的饮食调理方法是什么

  胃穿孔治疗不及时就可死亡。溃疡病人进食不能快，要细嚼慢咽，平时也不能过饥。粗糙、过冷、过热和刺激性大的食品，如辣椒、胡椒、浓茶等要避免，同时戒烟、酒。疼痛剧烈时可进食一段时间豆浆或牛奶等，吃多餐，每天5～8次，病情好转后可改稀饭和面条，逐步回到正常饮食。 一、胃穿孔患者注意事项 1、少吃油炸食物：因为这类食物不容易消化，会加重消化道负担，多吃会引起消化不良，胃穿孔还会使血脂增高，对健康不利; 2、少吃腌制食物：这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物，不宜多吃; 3、少吃生冷食物刺激性食物：生冷和刺激性强的

• 胃穿孔手术后需要注意什么呢

  胃穿孔手术后需要注意什么之一、避免刺激，主要是太过辛辣的食品，最好是流食坚持一段时间。注意腹部的保暖，尤其是夜间;多吃一些易消化的食物，少吃多餐。 胃穿孔手术后需要注意什么之二、应规律进餐，可以少量多次，并避免粗糙、过冷、过热和刺激性大的饮食如辛辣食物、浓茶、咖啡等。 胃穿孔手术后需要注意什么之三、戒烟限酒。 胃穿孔手术后需要注意什么之四、缓解精神紧张。 胃穿孔手术后需要注意什么之五、必要时使用药物促使溃疡加速愈合。有些药物能够使胃酸分泌减少，有些药物会给溃疡面敷上一层诸如铝盐或蛋白质的保护膜;应禁用能损

• 胃穿孔在饮食方面的注意事项

  1.少吃油炸食物：因为这类食物不容易消化，会加重消化道负担，多吃会引起消化不良， 还会使血脂增高，对健康不利; 2.少吃腌制食物：这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物，不宜多吃; 3.少吃生冷食物刺激性食物：生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用，容易引起腹泻或消化道炎症; 4.规律饮食：研究表明，有规律地进餐，定时定量，可形成条件反射，有助于消化腺的分泌，更利于消化; 5.定时定量：要做到每餐食量适度，每日3餐定时，到了规定时间，不管肚子饿不饿，都应主动进食，避免过饥或过饱; 6.温度适宜

• 胃穿孔术后饮食的调理方法

  胃我穿孔治疗不及时就可死亡。溃疡病人进食不能快，要细嚼慢咽，平时也不能过饥。粗糙、过冷、过热和刺激性大的食品，如辣椒、胡椒、浓茶等要避免，同时戒烟、酒。疼痛剧烈时可进食一段时间豆浆或牛奶等，吃多餐，每天5～8次，病情好转后可改稀饭和面条，逐步回到正常饮食。 1、少吃油炸食物：因为这类食物不容易消化，会加重消化道负担，多吃会引起消化不良，胃穿孔还会使血脂增高，对健康不利; 2、少吃腌制食物：这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物，不宜多吃; 3、少吃生冷食物刺激性食物：生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较

• 胃穿孔可治也可防

  解析“胃穿孔” 胃的结构有三层，从内到外分别为：黏膜层、肌肉层和浆膜层。胃穿孔是指从黏膜层一直到浆膜层都穿破了。除去外伤因素，从内科角度看，胃穿孔主要是胃病造成的并发症，最多见的就是胃溃疡，还有梗阻、胃癌、胃结石等，都可造成穿孔。 胃穿孔分为急性穿孔和慢性穿孔，当然前提是胃溃疡已经深入到浆膜层。在这种深度溃疡状况下，一些外因可诱发穿孔，如暴饮暴食、酗酒、重体力劳动等。重体力劳动会加速胃蠕动，增加身体各脏器的负担，造成急性穿孔。而慢性穿孔一般是在患慢性溃疡的情况下，日积月累，一点点慢慢穿透。 逃离“穿孔”

• 胃穿孔的治疗方法

  一、一般治疗禁食、止痛、吸氧、静脉输液、持续胃肠减压、应用抗生素、抑酸药等。 二、手术治疗手术方式选择要根据患者一般情况、年龄、溃疡部位、穿孔时间、腹腔污染程度和冰冻切片结果是否恶性来进行选择。(1)胃穿孔周边活检后单纯穿孔修补术：一般状态差，伴心肺肝肾等脏器严重疾病，穿孔时间超过8~12小时，腹腔内炎症重及胃十二指肠严重水肿等估计行根治手术风险较大的病人，胃穿孔周边活检后阴性后，适合选择单纯穿孔修补术。修补分为开腹修补和经腹腔镜修补两种方式。(2)根治性手术：根治性手术的优点在于手术同时解决了穿孔和溃疡