清宫后宫腔粘连的症状
清宫后宫腔粘连的症状
一、宫腔粘连的症状
1、小腹疼痛:如果患者病情不断的恶化,就会出现腹痛的现象,有的甚至长夜难眠。一般在人工流产或刮宫术后一个月左右,出现突发性下腹痉挛性疼痛,有些患者腹痛剧烈,坐卧不安,行动困难,甚至连排气、排便都很痛苦。
2、妊娠异常:患者容易发生妊娠失败,包括妊娠早期和中期流产、早产、异位妊娠、过期流产、胎死宫内等。不孕是该疾病最主要的症状,该疾病往往会导致女性的输卵管堵塞,从而导致受精卵无法正常着床,最终导致不孕,即便是怀孕了,也会发生反复性流产和早产的现象。
3、月经异常:宫颈完全粘连者,可出现闭经。宫颈部分粘连或内膜部分破坏者,则表现为月经过少,但月经周期正常。如果是由宫颈炎或者别的炎症引起,就会导致患者出现闭经,有的患者出现月经不调,经期延长,月经血发黑等等不正常的现象。
4、按压下腹部疼痛:女性朋友如果患有宫腔粘连的话,还会出现腹部剧痛的症状,在检查中还会发现,子宫体的大小一般是正常的,质地比较软,有明显的压痛症状。
二、宫腔粘连能治好吗?
宫腔粘连是可以治好的。一般情况下对于宫腔粘连程度不同可以采用药物、物理治疗、宫腔镜手术等治疗方法。如果采用宫腹腔镜疏通或造影治疗,分离盆腔内各处粘连,对恢复输卵管功能是非常有效的方法、而且手术创面小、恢复快、通过宫腔镜手术分离治疗后是可以怀孕的。
目前对宫腔粘连最可靠的诊断标准是宫腔镜检查,宫腔镜是一项用于子宫腔内检查和治疗的内窥镜,是一种微创性的妇科诊疗技术,它具有放大的作用,使医生在诊疗过程中能够更加直观、准确地了解到宫腔内的病变情况,并确定粘连的部位、范围、程度等。
宫腔粘连的症状有哪些
宫腔粘连的临床症状之月经异常:月经异常主要表现为刮宫术后月经减少或闭经。
宫腔粘连的临床症状之腹痛:部分患者还可伴有周期性的下腹疼痛,这可能与子宫颈管或子宫内口粘连,经血引流不畅,反射性地刺激子宫收缩而导致下腹疼痛有关。
宫腔粘连的临床症状之生育功能障碍:主要表现为不孕或习惯性流产。据统计,子宫内粘连症的患者中约50%有继发性不孕或习惯性流产的病史。另有报道在不孕症患者中,官腔粘连的检出率为20%。
宫腔粘连的临床症状之子宫轻压疼痛:其他宫腔粘连若无官腔积血,查体多无异常体征。但如合并官腔积血,查体可发现子宫增大饱满,轻压痛,有时可合并宫颈举痛。B超检查宫腔内膜线中断,内膜菲薄,宫腔内可有液性暗区。
宫腔粘连的治疗最佳时机
在临床诊疗工作中常碰到这样的宫腔粘连患者因为手术后发现月经量减少或闭经已经有医生提醒患者可能是宫腔粘连,但因为很多患者担心手术会加重宫腔粘连或因为这样或那样的因素一再拖延做手术的时间导致错过了分解粘连的最佳时机。
宫腔粘连主要症状为人工流产后或自然流产后闭经或月经过少.伴或不伴有周期性腹痛,会导致继发性不孕。任何引起子宫内膜破坏的因素都可引起子宫腔粘连,宫腔粘连与妊娠有关的约占9l%;常见于行人工流产术或自然流产刮宫术后。以及产后出血刮宫术后。由于妊娠子宫壁较软,刮宫时不易控制深度,或过度搔刮宫腔,吸宫时负压过大,时间过长.将子宫内膜基底层刮掉,产生术后宫腔粘连;吸头、刮匙反复进出宫口,不正规扩张宫颈等均能加重损伤,增加术后宫腔粘连的机会;非妊娠引起的宫腔粘连约占9%,如子宫内膜结核、子宫肌瘤挖除术,诊断性刮宫术等。复旦大学附属妇产科医院宫颈疾病诊疗中心汪清
宫腔粘连症状之一就是周期性腹痛,尤其是宫颈内口粘连而形成狭窄,阻止经血外流,造成经血潴留于宫腔或逆流至输卵管、腹腔而引起。疼痛位置在下腹部,经期疼痛最剧。继发性不孕所占比例亦相当大。如果粘连部位在宫腔内口水平以上,那么这个粘连就不会有腹痛。而这样的粘连更严重,治疗效果也不尽如人意。所以有了宫腔粘连一定要尽早治疗。一旦发现有宫腔粘连的可能就要尽早做宫腔粘连方面的检查,如果明确是宫腔粘连就要尽早做宫腔镜分离粘连。
怀疑自己有宫腔粘连,宫腔粘连有什么症状表现?宫腔镜没有出现以前用输卵管碘油造影或B超诊断宫腔粘连,易漏诊,且不能提示粘连的坚韧度和粘连的类型,所以只有宫腔镜才能最后确诊。对于有刮宫史,月经量减少的可疑病人应行宫腔镜检查,不但可以判断粘连的程度、粘连的类型,且可以判断粘连的坚韧度。宫腔粘连患者宫腔镜下可见膜样、网状或纤维索状粘连,周边型粘连的宫腔周边有粘连索或周边瘢痕化,宫腔变窄呈新月状或桶状,从内口向内看宫腔不对称,一侧或两侧宫角看不到。 宫腔镜,融诊断与检查、治疗于一体,宫腔镜检查诊断宫腔粘连是金标准。不但可以确诊粘连的程度且可确定粘连的类型。碘油造影和B超只是间接提示。一些较难处理的妇科疾病如宫腔粘连通过宫腔镜检查能直观、简单、安全地解决。对于宫腔粘连、纤维肌性粘连可在宫腔镜下分离或用手术剪除;而对于结缔组织样致密粘连则需在B超或腹腔镜监护下行电切分离术,术后放置宫内节育器或口服雌激素防止再粘连,轻中度宫腔粘连治疗效果较好,能达到使病人恢复月经来潮,达到生育目的。重度宫腔粘连治疗效果较差,特别是闭经的宫腔粘连患者更要在一发现闭经就要尽快、立即干预。否则会导致不孕的后果。如果是重度粘连经过宫腔镜手术后仍然不能正常来月经,那么这样的重度宫腔粘连只是会引起不孕和闭经。不会对身体造成其它的伤害。因为卵巢的雌素分泌不受宫腔粘连的影响。所以宫腔粘连导致的闭经,不会使人变老的。
宫腔粘连分解术后需要口服雌激素来达到修复内膜的目的。方法如下
术后第一周: 补佳乐4片 每日一次 口服共7天。
术后第二周: 补佳乐3片 每日一次 口服共7天。
术后第三周 补佳乐1片每日一次 口服共7天 加服 达芙通1片 每日二次 (早晚各一片) 口服共7天。
流产后子宫粘连怎么办才好
一、子宫腔粘连是指宫腔前后壁部分或全部互相粘连以致宫腔变窄或消失。
子宫腔粘连主要是子宫内膜基底层由于手术或病理变化受损伤所致,偶于吸宫或刮宫后发生,子宫内膜结核、严重的子宫腔感染,子宫肌瘤剥出术或剖腹手术后,都可损伤子宫内膜,发生宫腔粘连。
二、 临床表现
1.继发性月经过少、闭经。 2.人流或刮宫术后月经过少、闭经并有周期性腹痛。 3. 不孕。 诊断依据 1.上述主要症状和体征。
2.探查宫腔时觉宫腔较窄或无法探入。 3.子宫碘油造影,可见宫腔仅部分充盈或完全不充盈。 治疗原则 1.用宫颈扩张器或探针分离粘连。 2.宫腔镜直视下分离粘连。
3.分离粘连后,宫腔内放置节育器3 ̄6个月,以防再次发生粘连。 4.术后可给予人工周期治疗,连用2 ̄3个周期。
用药原则本病经手术分离粘连后多采用宫内放置节育环,酌情用雌、孕激素人工周期治疗。
三、疗效评价 1.治愈:粘连完全分离,症状消失。 2.好转:症状减轻。 3.未愈:粘连仍存在,症状无改善。
专家提示宫腔吸刮术不宜过度,以免损伤子宫内膜基底层。分离粘连应充分,分离后应同时放置宫内节育器并采取人工周期治疗。
宫腔粘连的症状
1、小腹疼痛
如果患者病情不断的恶化,就会出现腹痛的现象,有的甚至长夜难眠,给女性的生活和工作带来很大的影响。一般在人工流产或刮宫术后一个月左右,出现突发性下腹痉挛性疼痛,有些患者腹痛剧烈,坐卧不安,行动困难,甚至连排气、排便都很痛苦。
2、妊娠异常
患者容易发生妊娠失败,包括妊娠早期和中期流产、早产、异位妊娠、过期流产、胎死宫内等。不孕是该疾病主要的症状,该疾病往往会导致女性的输卵管堵塞,从而导致受精卵无法正常着床,终导致不孕,即便是怀孕了,也会发生反复性流产和早产的现象。
3、月经异常
宫颈完全粘连者,可出现闭经,宫颈部分粘连或内膜部分破坏者,则表现为月经过少,但月经周期正常。如果是由宫颈炎或者别的炎症引起,就会导致患者出现闭经,有的患者出现月经不调,经期延长,月经血发黑等等不正常的现象。
4、按压下腹部疼痛
当女性患上宫腔粘连的话,则是会出现腹部剧痛的症状,并且在检查的时候会发现,子宫的大小是正常,质地较软,不过有明显的压痛症状。
宫腔粘连对怀孕有什么影响
宫腔粘连症的病理表现为子宫腔的广泛粘连,多见于人工流产和清宫手术后,偶见于急性宫颈炎后。那么宫腔粘连对怀孕有什么影响呢?这是个问题!下面一起来了解一下吧。
宫腔粘连对怀孕有多少影响?
子宫,顾名思义即“孕育子代的宫殿”。正常的子宫呈前后略扁的倒置梨形,四周是较厚的肌肉,中间有腔隙,腔隙表面被覆的组织即为子宫内膜。当子宫内膜受到机械性的损伤或感染等病理因素的破坏,造成子宫内膜局部缺失或纤维化,导致子宫腔前后壁间发生粘连,宫腔失去了正常形态,即为宫腔粘连。
宫腔粘连和不孕的关系
导致宫腔粘连的原因主要是损伤,如人工流产的反复宫腔搔刮,胚胎停止发育或引产后的清宫等;其次是感染如宫腔结核等。文献报道,多次人工流产、刮宫所致的宫腔粘连发生率高达25%~30%,已经成为月经量减少、继发不孕的主要原因。
宫腔粘连的程度与不孕也存在关系,有时很难预测不孕和流产的发生。健康强壮的胚胎会寻找宫内相对贫瘠的“土壤”,找到很小的一块残余的绿洲,扎根生长。因此,在诊断中重度宫腔粘连或内膜瘢痕的患者,也偶然有怀孕的病例报道,当然这只能靠运气了。至今我们仍然无法精确评估和预测怀孕和胚胎着床的几率,这使得我们对患者既不能一概而论地否定怀孕的机会,也不能给予患者过高的期望值。
清宫后肚子痛是什么原因
一般情况下,女性在进行刮宫后可出现2-3天的轻微腹痛症状,主要是因刮宫后女性子宫收缩所引起的,常在女性的忍受范围之内,并可逐渐的自行消停,女性刮宫后的腹痛如果是这种情况,便属于正常的现象,不必太过担心,通常可以采用热水袋敷腹部或手揉腹部等方法来减轻不适。
而如果患者在刮宫后肚子痛现象很严重,或是在刮宫后较长一段时间发生肚子痛,则应该引起重视,应该考虑是否是以下一些因素所导致的:
1.术后感染。
女性进行刮宫术可能会因手术操作而直接引起感染,或是在术后女性不注意护理而引起感染,如果发生感染,便也可导致女性在刮宫后发生严重的肚子痛症状,并可伴有发热等症状。
2.宫颈或宫腔粘连。
女性进行刮宫术可能会因手术操作不当的原因而造成宫颈或宫腔粘连,可致使女性在术后发生肚子痛症状,常可表现为周期性腹痛,也常可伴月经量少甚至是闭经症状。
3.子宫穿孔。
刮宫术如果手术操作不当,不仅可造成女性宫颈或宫腔粘连,严重的甚至导致女性子宫穿孔,女性进行刮宫而出现了子宫穿孔,则便也可发生术后严重肚子痛症状。
4.子宫内膜异位症。
刮宫术也可能致使女性发生子宫内膜异位症,进而导致女性发生肚子痛症状,疼痛常可随着月经周而复始。
因此,女性进行刮宫术应该注意到正规专业医院进行,并做好术后护理,避免以上危险。在刮宫术后女性对异常的肚子痛也应该引起重视,及时的到医院进行检查。
上面就是对清宫后肚子痛是什么原因的介绍,希望对女性的认识有帮助。导致清宫后肚子痛的因素有很多,比较常见的就是这些因素,在平时的生活中,如果发现类似情况的时候,最好是到正规的医院进行全面性的诊断,然后才能更好的进行有效地解决。
宫腔粘连会导致女性不孕吗
一、宫腔粘会损伤和感染破坏子宫内膜层完整性,引起宫壁组织疤痕粘连愈着而致宫腔闭锁,降低了子宫容受性。
二、据研究观察表明宫腔粘连时子宫内膜组织相中呈分泌相者占80%,增生相12%,萎缩相5%,过度增生相3%;刮出物为子宫内膜者占65%,纤维组织 25%,颈管内膜12.5%,内膜基底层6%,子宫平滑肌组织4%(Elgueta&Pena)。宫腔粘连内膜组织学上述改变不利于精子储存、成活和获能,也不利于孕卵着床、胎盘植入和胚胎发育。
三、宫腔粘连使精子难以与卵子结合,孕卵亦无法着床和发育,因此往往造成不孕。有的虽然可以怀孕,但也以反复流产而告终。有人报道192例子宫内膜粘连症,其中141例不孕,51例反复流产,无一例分娩活婴。可见宫腔粘连症对生育的影响是很大的。
四、宫腔粘连的主要表现是子宫腔的广泛粘连,常见于流产及粗暴的刮宫手术后,少数见于急性宫颈炎后,有时与子宫内膜异位症并存。由于宫腔广泛粘连,经血外流受阻。因而大多数患者还可伴有周期性腹痛。宫腔粘连会有很多并发症,其中最严重一个就是不孕。