新生儿窒息的原因是什么
新生儿窒息的原因是什么
1、在宝宝出生前
孕妇的产前保健做得不好,比如家里卫生条件差、不重视定期产检、孕妇缺乏锻炼使胎儿过大而难产等原因都会导致新生儿窒息的发生。还有孕妇因患有妊娠高血压综合征、严重贫血、心脏病、急性传染病、妊娠中毒症、糖尿病等疾病,血液中含氧量过低,胎儿便容易发生窒息。另外,多胎、羊水过多以及胎盘功能异常等也会使子宫内环境不良而导致胎儿缺氧。
2、在生产过程中
脐带绕颈、脐带脱垂或打结,以及胎盘的病理变化,常常是导致新生儿窒息的主要原因。只有通过脐带和胎盘,妈妈的血液才能传输给胎儿。一旦传输受阻或中断,供血供氧不足则立刻危及胎儿的生命。因难产而产程时间过长,供血供氧有问题,也会导致新生儿窒息。
胎儿宫内窒息的原因
胎儿宫内窒息又称“胎儿宫内窘迫”。胎儿宫内窒息多是因胎盘功能障碍,影响胎儿气体交换所致。也可能由于脐带绕颈,导致宫内胎儿缺氧窘迫,宫内胎儿窘迫儿在分娩过程中极易产生死亡,且活产儿在分娩后阿氏评分不好,多易产生新生儿窒息,新生儿颅内出血等。在分娩过程中如从阴道分娩,出现胎儿窘迫不得不用产钳助产时,也易出现合并症。加之宫内窘迫儿易有胎便吸入等,出生后亦易出现肺部疾患。
同时,新生儿窒息是胎儿宫内窒息病因在分娩前未能得到纠正的结果,是产科临床最常见的新生儿危象,是围产儿死亡主要原因。
小儿脑瘫是怎么回事
引起小儿脑性瘫痪的原因目前知道的不下百种,最常见的原因有几项,分别是是早产、新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿黄疸等常见新生儿疾病。
1、早产。由于医疗水平的提高,不少胎龄只有28周、体重在1千克以下的宝宝都得到抢救成活。但是由于胎龄小,胎儿的大脑发育很不成熟,容易出现脑损伤。如果损伤后出现了中枢性运动障碍,就可能形成脑性瘫痪,即小儿脑瘫。早产儿脑瘫发生率一直居高。因此,做好预防早产工作,能有效预防小儿脑瘫。
2、新生儿窒息。除了早产外,新生儿窒息是造成小儿脑瘫的第2位原因,尤其是重度窒息。由于缺氧,新生儿未发育完善的脑部很容易出现脑水肿和颅内出血,致使脑组织损伤。
现代研究已经发现重度窒息的患儿在出生前已经存在脑损伤,由于其脑损伤的存在而导致孩子不能很顺利地娩出。所以新的观点认为:胎儿脑损伤导致新生儿窒息,窒息反过来加重新生儿脑损伤。如果在此期不进行干预,那么很可能导致永久性脑损伤,出现人们担心的脑性瘫痪症状。
3、新生儿黄疸。大部分宝宝出生后都会面临新生儿黄疸的考验,许多宝宝顺利痊愈,但有些宝宝却不幸留下后遗症,严重的会导致小儿脑瘫。
一般存在以下情况应引起注意:黄疸在生后24小时内出现;有重症黄疸症状,即血清胆红素浓度高于205.2-256.5毫摩尔/升;黄疸持续时间长,足月儿超过2周,早产儿超过4周;黄疸退而复现。新生儿黄疸如果治疗不及时,胆红素进入中枢神经系统,尤其在大脑基底节、视丘下核、尾状核等部位堆积,就可能导致核黄疸,而出现智力障碍或脑性瘫痪。
此外,双胎、多胎、从事有毒物质工种的孕妇、孕妇居住环境严重污染、饮用不合格水等原因均会导致小儿脑瘫,孕妇在孕期就必须引起重视,远离不利于胎儿健康发育的恶劣环境。
胎盘老化是新生儿窒息原因之一
孕妇因素导致胎盘循环障碍:
充血性心力衰竭;周围血管收缩(妊娠高血压综合征、特发性高血压、慢性肾炎);低血压(失血、休克);糖尿病(伴血管病变);过期妊娠(胎盘老化)。
临产和分娩因素导致胎盘-脐带循环障碍:
难产(产力异常无力或过强、产道狭窄、胎位异常、巨大儿、难产处理不当);胎盘并发症(前置胎盘、胎盘早剥);脐带并发症(脐带过短或过长致绕颈、绕体、打结、扭转或脱垂,牵拉和受压)。
胎儿及新生儿因素导致呼吸中枢功能障碍或肺通气和换气障碍:
多胎、早产、宫内发育迟缓; 呼吸中枢受抑制(产妇应用麻醉剂、止痛剂、硫酸镁,新生儿颅内出血、大脑产伤、缺血缺氧性脑病);呼吸道梗阻(羊水、胎粪、黏液或血液吸入,双侧鼻后孔闭锁,Robin综合征,喉蹼、隔、狭窄或囊肿,气管蹼或狭窄,气管食管瘘);肺发育不全或先天性肺囊肿;宫内感染(中枢神经系统感染,心肌炎,肺炎);宫内失血(胎 母输血,胎 胎输血);贫血(同种免疫性溶血病,血红蛋白病);先天性心脏病,心力衰竭或休克;中枢神经系统、心脏或肺畸形、膈疝。
新生儿复苏的重要性
婴儿的第一声呱呱啼哭是最美妙的声音,也是最重要的生命指征之一。窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸循环障碍,发生率在5%-6%,是围产新生儿最常发生的紧急状况之一,也是围产期小儿死亡或导致伤残的重要原因。
凡影响母体与胎儿间血液和气体交换的原因,都可引起胎儿发生宫内缺氧、宫内窘迫,从而引起呼吸衰竭及一系列并发症,这时就需要做新生儿复苏。因此,医务人员在新生儿娩出后,熟练评估并掌握新生儿窒息复苏抢救技术水平,对降低新生儿窒息的发病率和死亡率,确保母婴安全健康有着至关重要的作用。
轻度窒息会脑瘫的吗
在我国新生儿窒息的发生率很高,窒息后就可能会因为脑组织缺氧,导致永久性的神经功能缺陷,造成新生儿缺氧缺血性脑病,最终产生脑瘫。新生儿窒息对于新生儿来说是极其严重的疾病,致死致残率极高,是引起脑性瘫痪的主要原因之一。重度窒息持续20分钟以上的新生儿,脑瘫的发生率可高达57%。
是不是发生了新生儿窒息的孩子一定会变成脑瘫儿呢?答案当然是否定的,一百个新生儿窒息的孩子中约有四个孩子可能发生不同程度的脑瘫。并且随着新生儿抢救治疗技术的提高,这个比例还在下降。发生脑瘫的主要决定因素为窒息的时间、程度、复苏时的情况、孩子对复苏治疗的反应等。一般来说,窒息时间越长,程度越重,复苏后病情恢复的越慢,最终脑瘫的可能性就越大。
当然,早期对于新生儿窒息后脑瘫发生可能性的预测也是不能完全准确的,就算是有经验的医生也不能百分之百的确定是否脑组织损伤的严重程度,及将来对孩子的影响有多少。
生孩子是一个痛苦又快乐的过程,痛苦的是妈妈要忍受巨大的疼痛,开心的是妈妈们会亲眼看到自己的宝贝出生,啼哭。但是也有很多宝宝在出生时没有及时打开呼吸道,导致轻度窒息,据专家所言,有时候轻度窒息不一定会造成脑瘫。
新生儿重度窒息抢救怎么做
新生儿窒息是指婴儿出生时,由于缺氧而致呼吸微弱或无呼吸,伴紫绀、心率减慢、神经反射差或消失等一系列症状,是围产期婴儿死亡原因之一。引起新生儿窒息的原因很多,包括出生前、出生时和出生后各种原因所引起的缺氧。根据窒息的程重,临床上将其分为轻度和重度两种,即紫绀和苍白两种。抢救一般是在医院进行,待好转后应做好预防感染,严密观察的后续处理,并注意保暖。
一般来说,胎儿和新生儿对缺氧的耐受力比成人强,如果是短时间缺氧而引起的轻度窒息,是不会留下新生儿窒息后遗症的。如果持续时间较长,甚至达到半小时,乃至几小时之上,脑组织缺氧受损严重者,可产生程度不同程度的脑神经系统新生儿窒息后遗症,如智力低下、癫痫、瘫痪、肢体强直及生长发育迟缓等。
儿科医生在临床工作中常遇到就诊患儿中有:2个月的婴儿不会笑,或四五个月的婴儿不会抬头、头竖不起来,或3岁多孩子走路不好,足尖朝下,足跟不着地,走路向前冲,走不稳,这些患儿中大多数母亲会详细陈述患儿有新生儿窒息的病史及不正常的分娩过程,如臀位产、足先露产、母亲有妊娠高血压或生前胎心不好或产前B超可见脐带绕颈、缠肢体或羊膜早破超过12小时甚至有的超过3天。有的母亲能回忆起孩子生后许久都没听到哭声,听产科医生讲孩子脸面发青,击打足心后才哭等等。以上是新生儿窒息的部分原因。
窒息可引起新生儿脑组织缺氧而损伤,会影响小儿智力发育,产生不同程度的后遗症,如智力发育不全、脑性瘫痪、癫痫、肢体强直等。应了解、认识这之间的关系,对预防发生和及早治疗是非常重要的。
作为妈妈的各位,一定要时刻注意自己孩子的行为,一旦发现有异常的行为一定要及时寻医就诊,可以去相关育儿场所学习一些急救应变的方法,不要太过着急,一定要沉着冷静。平时,多给自己的孩子做一些身体上的按摩促进血液的循环。
新生儿窒息原因
凡是能使血氧浓度降低的任何因素都可以引起窒息。窒息在产前、产程中及产后都有可能发生。
1、在宝宝出生前
孕妇的产前保健做得不好,比如家里卫生条件差、不重视定期产检、孕妇缺乏锻炼使胎儿过大而难产等原因都会导致新生儿窒息的发生。还有孕妇因患有妊娠高血压综合征、严重贫血、心脏病、急性传染病、妊娠中毒症、糖尿病等疾病,血液中含氧量过低,胎儿便容易发生窒息。另外,多胎、羊水过多以及胎盘功能异常等也会使子宫内环境不良而导致胎儿缺氧。
2、在生产过程中
脐带绕颈、脐带脱垂或打结,以及胎盘的病理变化,常常是导致新生儿窒息的主要原因。只有通过脐带和胎盘,妈妈的血液才能传输给胎儿。一旦传输受阻或中断,供血供氧不足则立刻危及胎儿的生命。因难产而产程时间过长,供血供氧有问题,也会导致新生儿窒息。
3、在宝宝出生后
还有一些其他原因也可能导致新生儿窒息,比如吸入羊水、因呼吸道发育不良而阻塞,以及严重的中枢神经畸形等。还有一种情况是因成人护理不当,使健康新生儿发生窒息。
新生儿窒息有哪些危害
新生儿窒息是指婴儿出生时,由于缺氧而致呼吸微弱或无呼吸,伴紫绀,心率减慢,神经反射差或消失等一系列症状,是围产期婴儿死亡原因之一.引起新生儿窒息的原因很多,包括出生前,出生时和出生后各种原因所引起的缺氧.根据窒息的程重,临床上将其分为轻度和重度两种,即紫绀和苍白两种.抢救一般是在医院进行,待好转后应做好预防感染,严密观察的后续处理,并注意保暖.胎儿和新生儿对缺氧的耐受力比成人强,如果是短时间缺氧而引起的轻度窒息,是不会留下新生儿窒息后遗症的.如果持续时间较长,甚至达到半小时,乃至几小时之上,脑组织缺氧受损严重者,可产生程度不同程度的脑神经系统新生儿窒息后遗症,如智力低下,癫痫,瘫痪,肢体强直及生长发育迟缓等.